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  • 1 # 在晴天正念生活

    抑鬱狀態下一般不建議懷孕,並不是因為遺傳,而是懷孕本身會導致身體激素不平衡,情緒容易起伏波動,這個時候如果還有抑鬱症狀,會雪上加霜,導致抑鬱更嚴重。建議先看醫生,透過藥物或者心理治療,康復後是可以正常懷孕的。

    如果已經懷孕了,發現有抑鬱狀態,則要同精神科的醫生仔細商量,權衡利弊決定是否用藥,如果不嚴重,首選還是心理治療。認知行為療法(CBT)和正念認知療法(MBCT)都是非常好,非常有用的非藥物治療,對於抑鬱緩解,和預防復發都有著非常好的效果。。

    凡是考慮在孕期停用或維持使用抗抑鬱藥物者,在作出決定之前都需要考慮兩點:①藥物對胎兒的影響;②孕婦的抑鬱症若不治療所帶來的危害。抑鬱症病人懷孕應有計劃。意外懷孕導致抗抑鬱治療方案複雜化,對病人會造成不利影響。

    有些病人甚至醫生擔心抗抑鬱藥物對胎兒的影響,在孕期停用抗抑鬱藥物,僅用安定類藥物替代治療。他們認為安定類藥物副作用小,對胎兒更安全些。其實這種替代治療方案更不可取,因為大多數安定類藥物對胎兒的影響比抗抑鬱藥物更大

    已使用抗抑鬱藥的婦女在懷孕前後停藥,會使她們面臨很大的風險:有反覆抑鬱發作的婦女若停藥準備懷孕,有70%在懷孕期的頭3個月會復發。嚴重抑鬱障礙的孕婦還會有自傷自殺行為。所以,若孕婦抑鬱症狀嚴重,不宜輕率撤藥,在決定是否接受藥物治療及如何治療之前進行醫患溝通十分重要。

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