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1 # ViviancnBeta
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2 # 舊寨子
帕金森病好發於中老年,它主要是以黑質文狀體通路為主的變性疾病。在二級或者二級以下的醫院主要根據臨床表現來診斷。如緩慢加重的震顫,強直,運動緩慢及反射喪失等體徵,結合頭部前驅,前傾,軀幹俯屈,走路時上肢無擺動,慌張步態等。而一些有條件的醫院可以藉助petCT來判斷dat丟失程度,還可以透過123 l—β—cit檢查來診斷,臨床不常用。
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3 # Song42191
帕金森病是一種大腦自主功能障礙性疾病。大腦的自主功能有賴於多巴胺保持運動幅度的大小和速度,多巴胺的減少導致運動幅度減小,動作速度減慢。帕金森病的病理特徵是腦幹黑質產生的多巴胺能神經元減少,神經元細胞內出現路易體。帕金森病的遺傳因素佔個體的5%。
帕金森病最重要的臨床特徵是起病隱匿,進展緩慢,故早期做出診斷十分重要。但有時這非常困難,尤其是患者未表現有震顫或震顫輕微時,如動脈粥樣硬化退行性帕金森病。當重要的輔助檢查中缺乏明確的徵象時,只能根據病史和體格檢查來做出診斷。通常帕金森病的診斷只限於對左旋多巴治療有效者,而其餘被稱作帕金森綜合徵或帕金森疊加綜合徵。
1症狀
①在跌倒的老年人中要考慮帕金森病。
②沒有自主運動功能的喪失(認知、行為、情緒)。
④臨床上常要考慮到藥物引起的帕金森綜合徵。常見於吩噻嗪類、丁醯苯類和利血平用藥後。震顫不常見,但肌強直和運動遲緩可能非常嚴重。
2.體徵
①肌力、反射和感覺通常是正常的。
②最早的異常體徵是靈巧的快速交替運動和擺臂。
④額葉陽性體徵,如握拳和眉間敲擊(只允許3次瞬目),常見於帕金森綜合徵。
典型帕金森病的四聯徵
——震顫(靜止)
——肌強直
——運動遲緩(運動缺乏)
——姿勢不穩
與許多其他疾病一樣,帕金森氏病越早診斷被認為病情越容易得到控制。考慮到這一點,來自南加利福尼亞大學的科學家現在認為,透過分析患者的眼淚可能比以往更早地檢測出這種疾病。
在Mark Lew博士的帶領下,科學家選擇研究眼淚,因為它們含有由淚腺產生的響應神經訊號的蛋白質。由於帕金森病影響大腦外的神經功能,因此科學家假設神經功能的任何變化都會導致淚液中蛋白質水平的變化。
為了檢驗他們的理論,科學家們分析了55名帕金森病患者的眼淚樣本,以及來自27個未患有這種疾病的人的樣本,但是他們的年齡和性別與帕金森病患者的年齡和性別相同。
他們發現,在同一組中,帕金森患者的眼淚中稱為α-突觸核蛋白的基礎版本蛋白質的水平較低,而另一種版本的蛋白質 - 寡聚α-突觸核蛋白的水平 較高。寡聚α-突觸核蛋白是形成寡聚體的α-突觸核蛋白,其涉及與帕金森氏病有關的神經損傷。
科學家現在計劃在更多測試物件身上進行研究,以檢視在甚至開始出現其他症狀之前是否可以檢測到蛋白質水平的變化。
“知道像眼淚這樣簡單的東西可以幫助神經病學家區分帕金森病患者和非侵入性非帕金森病患者,”Lew表示。 “因為帕金森病的過程可以在症狀出現之前的幾年或幾十年開始,像這樣的生物標誌物可能有助於早期診斷,甚至治療疾病。”