甲狀腺結節4級什麼意思？

甲狀腺結節4級是指甲狀腺影像報告和資料系統（TI～RADS）分級的規定的4級，4級存在惡性結節的可能。

甲狀腺超聲對甲狀腺結節的診斷有重要指導意義，為了規範甲狀腺超聲檢查，美國學者制定了甲狀腺影像報告和資料系統（TI～RADS），主要是對甲狀腺結節超聲表現進行規範化的描述並對惡性風險進行分級（0～6級），其中4級分為4a、4b和4c 三類，4a惡性風險5%～10%，4b惡性風險為10%～50%，4c惡性風險為50%～85%；5級惡性風險為85%～100%。4級需要臨床隨訪，必要時需要進行甲狀腺穿刺病理檢查判斷其良惡性。

因此甲狀腺結節4級是根據甲狀腺影像報告和資料系統的規定進行的相關分級，對判斷甲狀腺結節的良惡性有重要意義。

本內容由首都醫科大學附屬北京天壇醫院 普通外科 副主任醫師 閆文貌稽核

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甲狀腺結節4a級，說明結節不像1、2、3級時一樣，具有典型的良性超聲徵象，而是性質不明的可疑結節，存在一定的惡性風險。

根據甲狀腺影像報告和資料系統（TI-RADS）對甲狀腺結節惡性程度的評估，甲狀腺結節分為六個級別：

雖然4a級結節惡性風險可能還不算很大，但如果結節達到了4b或以上，惡性風險一般會明顯增大。

所以結節在4a級的階段，還是需要引起重視的。一般情況下4a級結節也可以先觀察，但對於心理壓力大想要手術的患者，尤其是結節小於1cm，最好先做穿刺定性在考慮手術。

建議找專業醫生解讀報告，看是否需要做細胞學穿刺明確性質，之後再根據醫生的建議做進一步的隨訪觀察或手術治療。

如果穿刺結果為良性，醫囑為隨訪觀察，那就一定做好定期的隨訪，監測結節的變化。