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1 # 麻醉醫生小康
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2 # 兒科恩銘
頭顱血腫又稱骨膜下血腫,常位於一側或兩側頂骨部,區域性面板不腫,不變色,由於骨膜下出血緩慢,血腫多在生後數小時或出生後2~3天才明顯,生後一週時達到最大範圍,以後逐漸吸收變小。
頭顱血腫的界限清楚,不越過骨縫,有波動感,摸起來似乎裡面有液體存在。而頭皮水腫(產瘤)出生時即可發現,邊界不清,壓之柔軟凹陷,無波動感,區域性面板可呈紅色或是紫色。兩者區別如下圖所示。頭顱血腫多可自行吸收,無需特殊治療。出血較多引起貧血者可以適當補血治療。如引發高膽紅素血癥,則需進行藍光治療。為避免感染可能儘量不抽吸血腫。如果兩個月後頭顱血腫依舊較大,可以手術清除。娩出後及時的補充維生素K可以預防新生兒出血症引起的頭顱血腫加重的情況。
肯定很多家長都碰到過新生兒頭皮血腫,也叫產瘤。
我兒子是順產,也有產瘤。產瘤一般發生在新生兒頭頂部,大小不一。我兒子產瘤大概6*8左右。一般較小的產瘤一週左右會自行吸收,無需處理。較大的產瘤可能會出現吸收緩慢,積化等可能。我兒子的產瘤消退的時間超過一個月。
順產,產婦一般2天左右出院。新生兒出院後基本是自己護理,此時家屬就要注意護理細節。
防止感染,保持新生兒血腫部位面板清潔。
防止繼續出血,注意觀察血腫大小,如果繼續增大要去醫院檢查。可以適當冷敷血腫部位,減少滲出。冷敷一週左右,儘量不超過一週。
促進血腫消退,一週後 可以適當熱敷血腫,加快血腫吸收。
母乳餵養,堅持母乳餵養,可以增加新生兒抵抗力。對血腫吸收有好處。
血腫吸收過程中往往會出現新生兒黃疸,注意觀察新生兒狀況,必要時就醫。
新生兒血腫還是比較常見的,大多不需要特殊處理,可以自行吸收不會留下後遺症,更不用擔心毀容。但是對於較大血腫,可以請新生兒科醫生看看,必要時可以用B超探查一下。