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  • 1 # 小荷醫典

    下體外翻是怎麼回事

    “下體外翻”這種說法不準確,根據描述可能是指陰唇外翻或陰道前壁膨出,前者通常是正常現象,無須治療;後者大部分是產傷所致,可透過盆底康復治療、應用子宮託等保守治療,嚴重者須手術治療。

    陰道前壁膨出實際上是膀胱膨出和(或)尿道膨出。分娩胎頭擴張展平宮頸及伸展的子宮下段並進入陰道時,使膀胱宮頸筋膜及陰道壁,尤陰道前壁及其周圍的恥骨尾骨肌過度伸展、變薄、鬆弛,甚至撕裂,在產褥期不能預期恢復,使膀胱底部失去支援,如因咳嗽增加腹壓,產後過早參加體力勞動,將使膀胱逐漸下垂,形成膀胱膨出。

    膀胱膨出是部分膀胱後壁和膀胱三角降入陰道。尿道膨出常與膀胱膨出相伴,病人常有張力性尿失禁。尿道膨出是分娩時胎頭對尿道和緊貼恥骨聯合下方的剪刀效應所致。

    此外,未產婦也偶可發生膀胱、尿道膨出,多半在絕經期後出現。通常是因盆腔結締組織或筋膜和盆底肌肉先天不足引起。

    無論先天不足還是後天產傷所致的不同程度的陰道前壁膨出(膀胱膨出、尿道膨出),建議及時到正規醫院婦科就診。

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