潛規則用在保險理賠上可能不恰當，界線不清。理賠遭拒，一定要明確拒賠原因，否則難以申訴。

本人處理過不同型別的理賠案有1200個以上，100%成功。

我認為保險不存在套路 是因為買的人自己沒有去了解清楚就買了，當時銷售的人也沒有解釋清楚，造成了理賠時遭到拒絕讓消費者誤以為受騙了！其實無論什麼時期，保險行業都是受到國家保監會的嚴格監管，保險合同都是保監會層層稽核透過才會使用的合法的合同！自己要對自己負責，簽字之前不應該仔細閱讀保險合同嗎？別人說的話你都不會去驗證真偽嗎？那隻能證明你沒有法律意識，那不光是買保險，幹啥都容易上當受騙！

請問潛規則指什麼？拒賠嗎？保險公司都是根據合同條款進行理賠的，出現保險公司拒賠的情況只有兩種：一是購買保險時沒能遵守最大誠信原則，未履行如實告知義務；二是理賠申請不符合合同條款規定。還是提醒那些隱瞞病情，捏造虛假病歷企圖騙保的客戶好自為之，保險是最大誠信契約，需要雙方都遵守契約精神，不要以小人之心大肆言論。

但是說實話，現在親情單很多，很多人現在都不看條款，所以出險後一旦不理賠或者少賠就會覺得被保險公司套路了。主要分為兩方面。

第一:出險不賠。比如有些重疾險沒有病到到達一定程度不賠。這種是最坑的，而且非常影響心情。當然這種保險也會相對便宜。

第二:重複購買多份保險，但是並不是都進行了理賠，這種多見於報銷型保險。實報實銷，買再多也不可能多於所花費的醫療費。只有給付型保險才能確診就賠相應額度。

所以，很大程度上，同一人買同樣一份重疾險，各大保險公司保費應該是一樣的。如果差距大，那麼少的那一份一定有貓膩，這個時候就要小心“被套路”。畢竟買保險就是為了心安，誰也不會想被騙。