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1 # 李坤明醫生談脊柱
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2 # 置喙鳥
老年人打噴嚏導致腰椎骨折的原因,最終要經醫院骨科全面檢查而後得出結論。不能單憑推論。但如果從預防的角度出發,對老年人骨折危險有一定的基本常識,是老年人及其家屬應具備而必須的。老齡社會中,老年人骨折非常常見,後果也很嚴重。高齡老人髖部骨折導致死亡率高達百分之五+。是老年人健康的極大危脅。不能不引起老年人高度警惕!老年骨折最大原因是骨質疏鬆。原因是人身哀老,骨中鈣質流失,又補充不足。尤其是城市中老年人多為非體力勞動者,骨密度中年時就開始疏鬆,老年狀態越來越差。有醫學報告指出。解剖表明,老農夫的腿骨很硬,敲東西象鼓棒一樣作響。而同齡城中老人骨頭剖面成蜂窩狀,使勁一碰就斷裂。若高齡老人打巨烈噴嚏,使上身猛力抖動造成骨頭斷裂是完全可能的。為避免骨折,除有針對性的鈣補充和健身鍛鍊外。老年人活動時要學會適應老年人的特點,所有活動要放慢速度和力度。幹事要精力集中,一板一眼。避免由於快節奏和分神造成身體動作閃失造成肯折。另外高齡老人應儘量避免單獨外出,家屬益予以陪伴,以防不測。
本人見過打噴嚏導致肋骨骨折和腰椎間盤突出的患者,沒有見過打噴嚏導致腰椎壓縮骨折的,據我所知道的解剖知識、生物力學知識和臨床經驗來看,打噴嚏應該不會導致腰椎骨折。老年人的腰椎骨折應該是由於其他原因造成的,如提、拿重物、不慎跌倒、突然彎腰等等。我們知道人在打噴嚏時可以造成胸、腹腔內壓力瞬間增大,胸、腹腔內壓力會向胸、腹腔的四周擴散,老年人由於自身肌肉萎縮,韌帶鬆弛,力量降低,同時伴有骨質疏鬆,肋骨在肌肉保護力下降和骨質疏鬆的狀態下有可能在受到較大壓力下而發生骨折。也有可能在打噴嚏時由於腹內壓力瞬間增大對腰椎間盤進行衝擊而出現腰椎間盤突出,也有的老人可能因為打噴嚏而出現疝氣發作。而腰椎壓縮性骨折一般情況下是受到上、下的壓力和撞擊或屈伸、旋轉等力量的作用才可能發生,而胸、腹腔內的壓力即使在打噴嚏時明顯增高,也不容易導致腰椎骨折。