你所說的是牙齒著色問題。

牙齒著色分為外源性著色和內源性著色。

進入口腔的外來色素或口腔中細菌產生的色素沉積在牙面稱為外源性著色。

病因

1．飲食中的色素，如長期喝茶、吸菸或嚼檳榔的人，牙齒表面，特別是舌面有褐色或黑褐色著色，刷牙不能除去，牙齒的窩溝和表面粗糙處也易有著色。

2.口腔衛生不良，外來色素首先沉著於牙面的粘液膜和菌斑中。如近齦緣處、鄰接面是經常著色的部位。

3.藥物，長期用氯己啶(洗必泰)或高錳酸鉀溶液漱口或用藥物牙膏，如洗必泰牙膏可在牙面形成淺褐或深褐色著色；牙齒區域性氨硝酸銀浸鍍治療後，相應部位也會變成黑色。

4.職業性接觸某些礦物質，如鐵、硫等，牙齒可著褐色；接觸銅、鎳、鉻等，牙面易出現綠色沉著物。

5.其他因素，如唾液的粘稠度、酸鹼度以及口腔內產色素細菌的生長均與外來色素沉積有關。

治療及預防

1.保持口腔衛生，每日早晚兩次正確刷牙，注意要刷淨各個牙面。

2.已有色素沉積的牙面定期到醫院用潔治術清除，一般3-6個月一次，注意術後的拋光。

有色物質與牙齒組織在生理或病理狀態下的結合導致牙齒的變色。

病因

1.牙髓出血：血液滲入牙本質小管，血紅蛋白分解為有色化合物使牙齒變色。

2.牙髓組織分解：壞死牙髓產生硫化氫，與血紅蛋白作用形成黑色的硫化鐵，或產色素的病源菌產生黑色素，緩慢滲入牙本質小管。

3.窩洞和根管內用的藥物或充填材料：如碘化物、金黴素、銀汞合金和銅汞合金、酚醛樹脂等。

治療

已治療的無髓牙變色，漂白法脫色增白；脫色效果不佳者，可貼面或樁冠修復。

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