卵泡多大正常？

卵泡發育是一個連續生長的過程，處於不同階段的卵泡大小不同，成熟卵泡的直徑可達18～23毫米。

處於生育期的女性每隔28天左右會有15至20個卵泡生長髮育，但一般最終只有一個優勢卵泡能夠發育為成熟卵泡，併發生排卵。卵泡從發育到成熟大約需要85天，可分為原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡和成熟卵泡四個階段，原始卵泡的直徑為30～40微米，初級卵泡的直徑約為60微米，次級卵泡的直徑約為120微米，成熟卵泡的直徑可達18～23毫米。

採用超聲技術進行卵泡監測可以評估卵泡發育的成熟度，常被用於不孕症患者，一般正常的成熟卵泡直徑應超過18毫米。

通常情況下，沒有到排卵期，我們是看不見卵子的，因為那時候很小。只有當它發育成卵泡，我們才能在顯微鏡下看到那時已經很大了，在來月經前的第10-14天，我們稱之為排卵期。

成熟的卵子一般是20mm以上，最小的在18mm以上才正常。從初級卵泡成長至成熟卵泡可分成8個等級，前五個等級太小，生長的時間太長，沒有太大的實際意義，從第6級開始才是我們要注意的焦點。第6級卵泡直徑為5mm；經過5天時間，長大到10mm，成為第7級卵泡；再經過5天的發育，到了第8級卵泡，直徑是16mm。第8級的卵泡，就是成熟卵泡了。

所以，從第6級卵泡長大到第8級卵泡一共是10天時間，正好就是一個月經週期中的卵泡期。從16mm開始，再經過2-3天，就會發育成20mm的卵泡，卵子排出。

卵泡大小和卵泡發育是否正常有很大影響，如果卵泡大小不標準，沒有達到正常值，那麼會影響正常排卵或者排出的卵子質量不好，影響正常受孕。那麼卵泡大小多少正常？

卵泡大小正常標準是，卵泡呈圓形或者橢圓形，直徑達到18-25mm，低於或者大於這個卵泡大小正常值，會影響正常排卵（注：有個體差異，有的人卵泡長到15mm就會排出卵子，有的人長到25mm才會排出卵子，這種情況需要做一個週期性的B超檢查就可以了）。

卵泡生長的過程

一、卵泡出現時間：

每個月經週期開始有多個卵泡同時發育但一般僅1個或2個卵泡發育至成熟，稱主卵泡（優勢卵泡），其餘卵泡相繼閉鎖。據報道，90%以上的週期只有一個卵泡迅速生長至成熟，5%-11%有2個主卵泡發育。卵泡超聲顯像最早時間可在月經週期第5-7天，顯示的最小直徑為4-5mm。

二、卵泡生長速度：

超聲在月經週期第3-5天，可在卵巢內發現小卵泡，以後逐漸長大，平均第14天最大，可發生排卵。月經第5天到排卵前，主卵泡平均每日增長1.5mm；第10天前平均每天增長1.2mm，排卵前4天平均增長1.9mm，至卵泡發育成熟。

三、成熟卵泡可顯示如下特徵：

①卵泡呈圓形或橢圓形，直徑達15-30mm（21.2+-0.53mm），卵泡內呈無回聲區，清亮純淨，邊界清晰，壁菲薄。

②20%成熟卵泡在排卵前一天，可見卵丘影象，在卵泡內近壁處呈短強回聲。

（卵丘）

四、臨近排卵卵泡超聲影象：

①卵丘出現率約20%，大多出現在>18mm成熟卵泡中，預測排卵發生在24小時內。

②卵泡周圍透聲環，隨lh值上升，膜組織水腫，粒層細胞從膜層細胞分離而形成。預測排卵發生在24小時內。目前超聲顯示機率很低。

（卵子檢查B超圖）

那什麼樣子的卵泡算是優勢卵泡呢？

醫學上所謂的優勢卵泡在超聲上大小超過10mm，而不超過18mm的卵泡。在月經週期的前半期——卵泡期，在雌激素作用下。通常有幾個卵泡相繼發育，逐漸長大，我們透過B超監測，發現在近排卵期，這些卵泡中總有一個個頭最大，且在它破裂排卵後其它卵泡相繼被吸收消失，我們把這個頭最大、發育最成熟的卵泡叫作優勢卵泡。如果月經正常為30天，在月經第十天起卵泡長到1.0以上可算為優勢卵泡。