尿膽紅素陽性是怎麼回事？

尿膽紅素陽性可見於膽汁排出受阻、肝細胞損傷等。主要見於以下情況：

膽汁排洩受阻，如膽石症、膽道腫瘤、胰頭癌等；門脈周圍炎症、肝臟纖維化、肝細胞炎症和腫脹、壞死及腫瘤等。

肝細胞損傷，如病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎等。病毒性肝炎前期，尿膽紅素陽性為最早出現陽性的指標之一。此外，鹼中毒時膽紅素分泌增加，可出現尿膽紅素陽性。值得注意的是、非那吡啶、依託度酸、大劑量氯丙嗪、色素尿會導致尿膽紅素陽性，檢測前應避免。

尿膽紅素即指尿的直接膽紅素，當肝細胞分泌障礙，肝內、外膽道阻塞使膽紅素排泌受阻，逆流入血，使血漿中結合膽紅素濃度升高，超過腎閾時，尿中即出現膽紅素。尿膽紅素結合血清膽紅素測定可用於臨床黃疸的診斷、鑑別診斷及提示是否有肝膽損傷。