簡單的說，這是因為超聲檢查的工作原理決定的。

超聲的檢查，是透過檢查探頭髮射一定頻率的超聲波，這些超聲波會逐層穿透我們的身體，同時每經過一層不同密度的組織，就會有一部分超聲波反射回來，把這些接受到的訊號採集起來，結合時間透過超聲波進行計算，最後還原成為我們看到的影象，所以成像的基礎就是超聲波要能夠透過，並且有效的反射回來。

但肚子裡面的組織本身密度就會不一樣，更重要的是腸道里面，通常還含有很多氣體，這些氣體對超聲檢查的的影響是很大的，超聲波進入後，會發生嚴重的散射，所以氣體在超聲檢查上都是一團星星點點的東西，而之後的組織就看不清了，這也是目前腹部的超聲都要求空腹的原因。除了氣體外，脂肪組織對於超聲波的吸收也很厲害，所以有的時候面對比較胖的患者，就很難得到滿意的影象了，自然對診斷也是有影響的。

要怎麼去解決這個問題呢？簡單的方法就是有一個超聲波容易透過，且密度穩定影響少的物質，水就是一個很理想的介質，超聲檢查前一般醫生還會在探頭前面塗一層膠（耦合劑）也是為了減少和面板直接的空氣干擾。但肚子裡面是不會憑空出現水的，好在我們有膀胱，而且膀胱天然就在子宮的前方，所以只要膀胱能夠充盈起來，就能把那些有影響的腸道都擠開，同時因為裡面尿液良好的透聲性，膀胱後方的子宮，就能夠看得比較清楚了。

憋尿是個痛苦的過程，憋的不夠起不到足夠的效果，所以現在很多婦科的超聲檢查，都是經陰道做的，透過探頭和子宮頸的直接接觸，清晰度會比經腹清楚很多。

超聲波在有氣體干擾的情況下是無法檢查的，白茫茫一片，就和沒有訊號的電視畫面一樣。而子宮附件平時都被腸子包裹，腸子裡面都是氣體，糞便等，會阻止超聲探查，所以，必須充盈膀胱，把腸子擠開，顯示後方的子宮附件。因為超聲對液體的透聲很好。看的很清楚。