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  • 1 # 我叫槑小郎

    本人剛好參加了該會議,回答下這個問題。全球一半的胃癌患者在中國,這句話描述不太準確,確切的應該是全球每年新發胃癌患者的一半在中國。這個原因有兩點:一是中國胃癌的發病率的確比較高,其原因不僅僅是遺傳和飲食習慣生活習慣的因素,主要原因是胃癌的一個明確的致病因素,幽門螺桿菌的東亞型致癌的毒力要比西方的強。比如說日本的發病率比中國還要高。二是華人口基數太大了,十三多億人,不管是什麼病,發病率再低的病,乘以十三億人口這個總數,他的資料都是很嚇人的。

    所以討論這個發病人數多少,沒有特別大意義,關鍵是每年新發的六十多萬人口,我們能不能做到早期的明確診斷,因為早期胃癌的這個五年生存率是很高的,比如在日本可以達到80%,但由於在中國很多患者被檢查出來的時候,大多數已經處於中晚期的胃癌進展期了,所以胃癌患者的生存率很低,不足20%。

    嗯,可以借鑑日本的做法就是進行全民的胃癌篩查,我們採訪的北京友誼醫院副院長張澍田教授說,目前胃癌篩查最主要的辦法,最可靠的辦法還是胃鏡檢查。

    所以呢,還是希望大家把對胃癌的關注點放在早期篩查和早診早治上。

  • 2 # 腫瘤專科醫生

    為什麼全球胃癌一半都在中國?我想你問這個問題的主要目的應該是想了解為什麼華人得胃癌的這麼多?正如你在問題的補充描述中所說的:為什麼中國得胃癌的那麼多?

    先來了解一下中國的胃癌發病情況。其實胃癌是全世界範圍內的發病率高的最常見癌症之一,不只是中國,世界上很多國家的胃癌發病率都很高,世界範圍內,胃癌的發病率存在明顯的地區差異,日本南韓中國東歐和中南美洲的胃癌發病率高,而北美、南亞、東北非洲、澳洲等胃癌發病率低,高發區和低發區的胃癌發病率可以相差15-20倍。中國並不是胃癌發病率最高的國家,不過,由於華人口多,要是論每年胃癌新發病人的絕對數量,確實佔到世界一將近一半。無論是從胃癌的發病率還是新發病人的數量,中國都是名符其實的胃癌大國。

    那為什麼中國得胃癌的人這麼多?不妨先來了解胃癌的發病因素。和其他多數癌症一樣,胃癌的發生是多因素綜合作用的結果,包括環境因素和機體自身的因素比如遺傳易感性因素等,但總體上,環境因素在胃癌的發生中起更重要的作用,即便是根據最近《科學》雜誌的那篇所謂隨機運氣致癌因素的研究結果,胃癌也仍然是屬於環境因素佔發病主導因素的癌種。

    胃癌有哪些主要的發病危險因素?

    一是幽門螺桿菌感染,早在1994年世界衛生組織就確定其為人類I類致癌因子,大量研究證實,幽門螺桿菌感染是胃癌發生的重要危險因素。全世界有一半以上的人都存在幽門螺桿菌感染,而發展中國家和地區尤其感染率高,比如中國的幽門螺桿菌感染率就比較高。

    二是不良的飲食習慣和方式。中國得胃癌的人多,並不是說每個地方的人都一樣,城市和農村有差別,不同的省市也有差別,其中一個可能的重要影響因素是飲食因素,比如有的地方喜食醃食燻食,農村人由於衛生飲食條件貯運藏的原因,有更多的機會吃到黴變食物,有的地方飲食普遍偏鹹,長期高鹽飲食增加胃癌風險,日本人南韓人也有高鹽的飲食習慣,他們的胃癌發病率高也有這個因素(當然胃癌的發病是多因素綜合作用,這只是一個因素,但這是重要因素之一),而像不良的飲食習慣,諸如飲食不規律、暴飲暴食,各種垃圾食品長期往胃裡灌,胃長期受到摧殘,癌變的風險也增加。

    三就是遺傳易感性,也就是說,胃癌有一定的遺傳傾向。

    總體來說,中國的胃癌高發,主要還是跟幽門螺桿菌感染率高、存在諸多不良的飲食習慣方式有關。要降低胃癌的風險,應該從這兩大方面著手。中國的鄰國日本和南韓也是胃癌高發國家,推測也跟不良的飲食習慣和較高的幽門螺桿菌感染有關,但他們的胃癌死亡率較低,而中國不僅胃癌發病率高,死亡率也高,導致這一差別怕最重要原因就是日韓的胃癌早診篩查做得好,因此他們的早期胃癌比例非常高,而中國在這方面做得很不夠,多數胃癌一發現就是晚期,失去手術機會,晚期胃癌的死亡率當然高,所以,加強胃癌的早診篩查迫在眉及。

  • 3 # 家庭醫生線上

    在如今這個談癌色變的年代,癌症的話題一直都是火熱不退的。胃癌是中國最常見的惡性腫瘤之一 ,在中國其發病率居各類腫瘤的首位。據悉,目前中國胃癌每年新發病例約為68萬例,佔全球發病病例的一半左右,且大部分患者診斷時已為進展期胃癌。據此,如果說全球一半的胃癌患者在中國,這句話描述就是不太準確的,確切的應該是全球每年新發胃癌患者的一半在中國。

    造成全球每年新發胃癌患者的一半在中國的原因,很有可能是與遺傳、飲食相關。另一方面,有研究表明,胃癌的發生與幽門螺桿菌感染密切相關,而作為最大的發展中國家的中國,成人幽門螺桿菌的感染率高達60%,屬於胃癌高發國家。因此,關注飲食、清除幽門螺旋桿菌迫在眉睫。

    在飲食方面,要切記防癌的飲食鐵律,如儘量不要吃醃製熏製和加工過的食物、不吃隔夜飯菜、堅決不吃任何黴變食物、戒菸限酒等。其次,對於幽門螺桿菌感染一定要定期篩查,幽門螺桿菌會引起人體胃黏膜輕微的慢性發炎,或導致胃及十二指腸潰瘍,甚至是胃癌。有資料證明,40歲以上具備幽門螺桿菌感染者、曾患有胃癌前疾病、胃腸道腫瘤患者親屬、存在胃腸道腫瘤其他高危因素等條件之一者都可以確定為胃癌高危人群。一旦發現幽門螺旋桿菌,一定要及時治療、清除。最後,我們還應規律作息,保持平衡膳食,平時要加強營養和體育鍛煉,增強體質。

  • 4 # 中華醫學科普

    胃癌是指源於胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤,主要是胃腺癌。胃癌佔胃部惡性腫瘤的95%以上。胃癌是中國最常見的惡性腫瘤之一,居消化道腫瘤死亡原因的第一位。在國內有的地區已居全部惡性腫瘤死亡原因的首位。男女發病之比為2.3:1-3.6:1.任何年齡均可發生,大多發生在中年後,以50-60歲最多,30歲以前較少見。

    胃癌死亡率之所以那麼高,主要是由於在早期沒有明顯的症狀,或者僅有消化不良的症狀,許多老百姓未引起重視,而等到症狀明顯時,多數已到進展期,甚至是中晚期。此時的“癌魔”很難“馴服”,導致目前胃癌的死亡率依然居高不下。

    什麼因素易導致胃癌的發生?

    胃癌的發病因素是多種多樣的,不良的飲食習慣、幽門螺旋桿菌的感染、有胃癌家族史、長期心理狀態不佳、易致癌的環境等等都會在胃癌的發生中“貢獻”一定的力量。

    1.環境因素:在胃癌發生中起重要作用,火山岩地帶、高泥碳土壤、水土含硝酸鹽過多、微量元素比例失調或化學汙染等可直接或間接經飲食途徑參與胃癌的發生。

    2.飲食習慣:經常使用黴變食品、鹹菜、醃製煙燻食品以及過多攝入食鹽,可增加危險性。長期使用含硝酸鹽較高的食物後,硝酸鹽在胃內被細菌還原成亞硝酸鹽,再與胺結合生成致癌物亞硝胺。而多吃新鮮水果和蔬菜可降低胃癌的發生。

    3.其它胃病:慢性胃炎及胃部切除者胃酸分泌減少有利於胃內細菌繁殖。老年人因泌酸腺體萎縮常有胃酸分泌不足,有利於細菌生長。胃內增加的細菌可促進亞硝酸鹽類致癌物質產生,長期作用於胃黏膜將導致癌變。

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