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    產程 即 從子宮有規律的收縮到胎盤娩出的全過程稱為產程。

    第一產程 從子宮有規律宮縮到宮口開全。初產婦一般11—12小時,經產婦一般5—6小時。

    第二產程 從宮口開全到胎兒娩出。初產婦要1—2小時,經產婦需要30分鐘—1小時。

    第三產程 從胎兒娩出到胎盤娩出,需要15分鐘—30分鐘。

    第一產程分為產程滯留期和產程活躍期。

    產程滯留期 是子宮有規律的宮縮開始,到子宮口開到4cm(經產婦3cm)需要7—8小時,經產婦3—4小時。

    產程活躍期從宮口開大4cm—宮口開全(10cm),初產婦4—5小時(基本上每一小時開1cm)經產婦需要2—3小時。

    第一產程的科學護理

    一 嚴密觀察孕婦的生命體徵外,要注意孕婦的情緒變化,時刻保持愉悅心情,給予高能量易消化的半流質飲食。

    二 瞭解孕婦在整個孕期有無併發症(如高血壓,糖尿病,心臟病,妊娠子癇)胎先露及胎方位是否正常,有無前置胎盤、臍帶繞頸、胎膜早破、羊水是否混濁等情況。

    三 1⃣️ 實行胎心監護每2小時一次(正常胎心120—140次/分鐘)如胎心低於正常,即讓產婦左側臥位,10分鐘後胎心沒恢復正常給予氧氣吸入。 2⃣️ 注意宮縮情況,一般開始痛1-2秒鐘間隔5-6秒鐘,隨著產程的進展疼痛時間越來越長,間隔時間會越來越短。3⃣️ 觀察陰道排出物情況,是否有臍帶脫垂、胎盤早剝、胎膜早破、羊水渾濁等現象。做好外陰消毒,肛查及時瞭解宮口進展情況。4⃣️ .觀察子宮收縮,有無宮縮乏力及強制性宮縮情況等等。

    四 產程進入活躍期以後,密切監護胎心的變化,如發現胎兒有宮內窘迫,羊水三度汙染,臍帶脫垂等等不利於順產情況,要及時吸氧,左側臥位,控制好產婦的情緒,隨時和家屬取得聯絡,必要時可以行剖宮產術。

    第二產程和第三產程這裡就不多說了。

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