怎麼確定肺癌骨轉移

肺癌骨轉移無特徵性臨床表現，也無特徵性影像學表現，如果臨床能早期發現和診斷骨轉移，不僅可對骨轉移灶進行早期治療，延緩和防止晚期嚴重併發症的產生，還將有助於估計預後和療效，能改善患者的生活質量。

確定肺癌骨轉移可做以下幾種檢查：

1.X線檢查

對有症狀區域，應作X線檢查，有助於檢測溶骨性骨轉移部位、骨髓質和骨皮質破壞的程度，也可用於證實其他影像學的發現，但是不能顯示沒有骨破壞的轉移。

2.核素骨掃描

核素骨掃描是常應用的診斷技術。對於有骨轉移症狀、胸痛、高血鈣、血鹼性磷酸酶活性升高的肺癌患者，可做核素骨掃描檢查。孤立性濃聚並不能肯定腫瘤骨轉移時，應進一步做區域性活檢、其他影像學檢查。

3.CT檢查

CT可作為檢查骨轉移的篩選手段，對進一步確定核素骨掃描和X線平片檢查到的異常表現、檢查破壞性骨腫瘤，CT比X線敏感。

4.磁共振成象（MRI）檢查

MRI可作為檢查骨轉移的篩選手段，可檢查出骨髓部分的異常，檢測骨轉移較敏感。MRI常難以區別腫瘤和一些治療後的改變或骨折。

5.正電子發射掃描

正電子發射掃描(PET)是評價肺癌患者的新手段，較多用於肺癌患者的分期。研究證實。

6.骨代謝生化指標

目前的診斷方法各有侷限性。骨代謝生化指標能在一定程度上幫助臨床彌補骨轉移癌影像診斷的侷限性。骨代謝生化指標測量簡便快速。能在一定程度上反映骨轉移代謝相關的變化，有助於評價療效、估計預後。