社保沒有全國聯網，出了地區就用不了，想要異地就醫直接結算，需要辦理備案手續。

這個問題其實就是關於“異地就醫如何使用社保卡的問題”。關於參保地的社保卡在其他地方刷不了的問題，首先要確認以下兩個問題：

1、異地就醫之前是否有向參保地的醫保中心，辦理異地就醫備案手續？2、如有辦理異地就醫備案手續，請問就診的醫院是否屬於可以跨省結算的醫療機構？

一般情況，異地就醫前，是要提前做好異地就醫備案的，如果沒有備案是是無法報銷的，除非是急診、異地分娩。

除此之外，如果你已經做好異地就醫備案，但是就診的醫院不屬於可以跨省結算的醫療機構，社保卡也是刷不了的。可以先現金墊付，等到治療結束後，再回參保地醫保中心辦理報銷手續。

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什麼是異地就醫備案？

關於異地就醫備案，大多數人都是不太熟悉的。目前醫保全國尚未聯網，根據規定，到參保地以外的其它統籌地區就醫（不含國外和港、澳、臺地區）時，必須提前向參保地的醫保中心辦理異地就醫備案手續，不然是報銷不了的。

但並不是所有人都可以辦理異地就醫備案手續的，只有符合以下5種情況的參保人員才能辦理：

1、異地安置退休人員：退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的；

2、異地長期居住人員：在異地居住生活超過3個月以上的；

3、常駐異地工作人員：用人單位派駐異地工作、學習超過3個月以上的；

4、異地轉診人員：參保人因疾病診療需要且受本市醫療條件限制，需轉往異地醫保定點醫療機構就醫的；

5、其他符合醫保政策規定的人員。

如何辦理異地就醫備案？

辦理異地就醫備案的手續各地略有不同，在辦理前最好諮詢當地的社保經辦機構（電話：區號+12333），或者下載【家+社保APP】找保叔瞭解哦。保叔以自己所在的城市廈門為例，跟大家介紹一下大概流程，供參考。

① 異地安置、長期居住和工作在外地的： 填寫《異地備案表》，帶社保卡到所屬的醫保中心前臺辦理異地就醫備案手續；

② 異地轉診人員：由本市三級定點醫療機構的主治醫生在醫院電腦系統上直接進行網上報備，經醫保中心網上審批透過即可。

辦完異地就醫備案，就可以直接在異地刷卡結算嗎？

做好異地就醫備案手續，就能在異地直接刷卡結算了？不一定哦。保叔提醒你，還要看你在看病的醫院是不是定點醫療機構，如果是的話才可以直接刷卡結算，如果不是的話需要現金墊付再報銷。

1、可以直接刷卡結算

如果異地就醫備案的醫院是可以跨省直接刷卡結算的定點醫療機構，住院就可直接刷卡結算，享受醫保報銷。

保叔提醒：可以跨省直接刷卡結算的定點醫療機構在官網（Http//si.12333.gov.cn）上可自助查詢到，大家在異地就醫前最好先了解一下。

2、不能直接刷卡結算，需先用現金墊付再報銷

如果異地就醫備案的醫院無法即時刷卡結算的，可以先現金墊付，治療結束後，再回參保地醫保中心辦理報銷手續。

要是參保人員有按規定辦理了異地就醫備案手續，並且備案的醫院屬於可以跨省刷卡結算的醫療機構，但就醫出現無法刷卡結算的，則需將提示的資訊記錄下來反饋參保地醫保中心核實，或者是先本人現金墊付，之後回參保地報銷。

異地就醫，如何辦理報銷？

辦理地點：參保地所屬的醫保中心；

辦理時間：醫療保險報銷是有時限的，各地報銷時限有所差異，逾期未報銷的，將無法報銷；

以廈門市為例，參保人在上一個醫保年度內（7月1日至次年的6月30日），發生的醫療費必須在下一個醫保年度開始後的3個月內，即9月30日前申請辦理。也就是說，在廈門參保的人，2017醫保年度內所發生的醫療費用，必須在2018年9月30日前報銷完成所有費用，逾期將不予以報銷。

所需材料：攜帶報銷材料至進行報銷。具體材料各地略有不同，個人就醫情況不同，所需要的報銷材料也有所不同。辦理報銷之前，最好提前諮詢參保地所屬的醫保中心。

為什麼當地辦的社保卡不能在異地用？

目前全國異地聯網結算已經實現，社保卡也已經不是完全不能在異地使用了。在參保人員按照規定完成了備案手續以後，社保卡在全國聯網的定點醫療機構發生的屬於住院費用的部分還是可以進行異地結算的。

也就是說，對於聯網的醫院住院費用可以使用重慶社保卡進行報銷，需要自費的部分也可以使用醫保卡里面的個人賬戶進行支付。

全華人民渴望的，全國社保卡一通目前還是沒有實現的。對於外省發生的門診或者藥房發生的費用還是隻能自己用現金支付，不能使用自己的社保卡。

在外省已經辦理了社保卡，在新參保地還需要辦理嗎？

隨著現在人口流動就業的增多，在外省辦理的社保卡能不能在新的城市使用也是大家較為關心的問題。

我所在地的城市重慶，你在重慶辦理了社保卡以後是不能拿到外省使用的。因為你在重慶一旦暫停參保，重慶的醫保卡已經不能使用，在外省也不能使用。

在外省辦理的社保卡，在重慶參保醫保以後也是不能使用的，為了方便使用重慶醫保賬戶裡面的餘額，只能選擇重新辦理一張重慶的社保卡。

樓主你好，你是在使用你社保卡當中醫保卡的賬戶吧？如果說醫保卡賬戶跨省區之外沒有你所在城市的定點醫療機構，也就是藥店或者是醫院的話，那麼就沒有辦法正常的使用。

因為首先我們國家醫療保險實際上並沒有實現全國統籌，所以說你是在哪個省參保的？這個醫療保險就要在哪個省才能進行正常的使用？跨省區是不能夠直接就醫結算呢，也不能夠去藥店買藥。

不過國家現在在陸續出臺跨省區就醫結算的一個醫療機構的名單，當然這個醫療機構只是少數當中的少數，可以說必須去這些定點醫院看病，才能實現跨地區的就醫結算，如果說不去這些定點醫院的話，那麼根本就沒有辦法使用這個醫療保險卡當中的餘額。

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四川異地就醫政策權威解讀來了

前幾天，給大家推送了這條新聞↓

四川全面開通醫保異地刷卡結算，附醫院藥店全名單！

便民政策受到不少好評，同時也收到不少疑問，

為幫大家答疑解惑，這一次，政策解讀來啦！怎麼樣，貼心吧？

首先大家要區分兩個概念——“省內異地就醫”和“跨省異地就醫”。

省內異地就醫

是指在四川省A市（州）參保，到省內B市（州）就醫。

跨省異地就醫

是指在中國A省內參保，到中國B省內就醫。

中國及我省正在不斷改善就醫體驗，方便群眾看病就醫，針對“省內異地就醫”和“跨省異地就醫”出臺了相應的政策及有效舉措，讓資料多跑路，讓群眾少跑路。

省內異地就醫篇

一、針對省內異地門診看病、藥店買藥的參保群眾：

2018年8月1日起，四川省先後在10個統籌區開展省內個人賬戶異地直接結算試點工作，經過兩個月的試點執行，系統執行平穩。透過全省人社部門共同努力，2018年10月1日起，全省21個市州已完成相關技術整改並接入省級平臺，除攀枝花因本地系統升級暫緩開通外，其餘市州均已開通省內個人賬戶異地直接結算業務。

截至2018年10月9日，包含巴中市在內，全省共開通省內個人賬戶異地直接結算醫院474家、藥店1109家，開通的醫藥機構資訊附後。

此外，全省開通該項業務的醫藥機構還將持續增加，請大家耐心等待。

結算需要注意的是：

01

該項業務無需備案

醫保個人賬戶省內異地直接結算參保人不需要辦理異地就醫備案（溫馨提示：異地住院和異地門診特殊疾病直接結算還是需先透過參保地辦理異地就醫備案手續），就可以持本人社會保障卡在省內已開通個人賬戶異地直接結算業務的聯網醫藥機構，使用個人賬戶支付符合基本醫療保險範圍的普通門診看病費用或藥店購藥費用。

02

執行“參保地待遇”的政策

例如，小明是在成都參保的人員，在綿陽已開通醫保個人賬戶省內異地刷卡直接結算業務的醫院門診看病（或藥店買藥）後，結算時按照成都的醫保目錄及待遇進行結算。

03

注意對費用清單進行核對

參保人員就診或者購藥結束時，應對費用清單和費用明細等進行核對確認，再由就診醫院或藥店將費用資料透過省級平臺傳輸至參保地醫保經辦機構計算報銷費用。參保人員只需與就診醫院（藥店）結清應由個人負擔的費用。

截至2018年10月9日，

開通省內個人賬戶異地直接結算的

醫藥機構名單如下。

醫院

藥店

這份名單是最新版本，

大家記得收藏儲存哦~

二、針對省內異地就醫住院和門診特殊疾病的參保群眾：

2014年10月1日起，異地病人在省內跨市（州）就醫時，只需支付個人負擔的費用，醫保支付部分由醫院與當地醫保局進行結算。

01

要辦理異地就醫住院聯網結算，需要滿足以下三個條件：

只要符合這三個條件，在出院時就可以到醫院異地就醫結算視窗刷卡結算醫保費了。

02

有四類人可以辦理異地就醫登記備案：

需要注意的是備案地和就醫地要一致才能聯網報銷哦。

03

異地就醫住院聯網結算要求使用人社部統一標準的二代或三代社會保障卡。

攝影：陳雪蓮

如果您要辦理異地就醫，請去參保地社保卡經辦機構申領二代或三代社會保障卡。

04

如何確認醫院是不是異地就醫直接結算醫院？

截至2018年9月，我省共開通了省內異地住院聯網結算醫院987家，已覆蓋全省各區縣，其中開通省內門診特殊疾病聯網結算醫院125家。

當您不確定醫院是不是異地就醫直接結算醫院，您有以下四種查詢、諮詢方法：

檢視醫院是否有異地就醫宣傳標識或指引。諮詢醫院的醫保辦。聯絡參保地醫保局諮詢。透過四川人社12333電話諮詢或在四川省人力資源和社會保障廳官網查詢（www.sc.hrss.gov.cn）。

05

在醫院如何辦理異地就醫直接結算？

目前我省省內異地住院、普通門診及門診特殊疾病已實現聯網直接報銷。

住院結算流程

住院結算流程和本地類似，都是刷卡辦入院→在院治療→辦理出院（出示社保卡）→醫院上傳費用明細→結算費用。結算完成參保人應保留結算單、發票病人留存聯等資料（溫馨提示：如參保人需發票醫保報銷聯做其他使用應在結算時在醫院提前影印）。

普通門診及門特結算流程

採用的是“筆筆清”的結算方式，每次治療後在醫院結算費用時使用社保卡進行費用報銷。

06

聯網報銷用哪邊的政策呢？

省內異地就醫採用參保地政策，即：醫保目錄、起付標準、封頂線、報銷比例完全採用參保地政策執行。費用明細傳回參保地，參保地系統計算後返回結算。

跨省異地就醫篇

針對全國跨省異地就醫的問題，中國已建成國家異地就醫結算系統。目前，全國跨省異地就醫定點醫療機構數已達萬家，其中，四川已開通跨省異地就醫的定點醫療機構數量達511家。

與省內異地就醫一樣，參保人員在省外發生的住院醫療費用，在備案後都可在跨省聯網醫院直接結算了。根據國家統一部署目前跨省直接結算暫未開通普通門診、門診特殊疾病及藥店購藥業務。

需要注意的是——

01

跨省異地就醫按照“目錄互認”的原則採用就醫地目錄。

02

起付線與報銷比例等政策享受，仍按照參保地政策執行。

那跨省異地就醫能在哪些醫院就醫呢？您可登陸跨省異地就醫網上公共服務查詢系統（si.12333.gov.cn），查詢具體開通的醫院名單。

03

如何確定自己的備案情況？

參保人可透過社會保險網上查詢系統（http://si.12333.gov.cn）查詢自己的備案情況。參保人完成異地備案手續後，相關備案資訊會同步上傳至國家異地就醫結算系統。參保人若能在該網站上註冊、查到個人備案資訊，說明備案成功。

四川異地就醫政策全面解讀就到這裡了，

別忘了告訴身邊的親朋友好友哦~

如果您還有其它問題，

可以撥打12333進行諮詢。