北京大學口腔醫院牙體牙髓科沈嵩:在臨床上常見到一種情況,即智齒(第三磨牙)阻生(生長受阻),位置不正,頂在第二磨牙的後面,兩牙之間經常會有食物殘渣堆積並有細菌繁殖,細菌代謝後產生的酸性物質將第二磨牙與智齒接觸的牙面腐蝕,形成齲壞(蟲牙),齲洞向牙齒深部發展還會侵犯牙齒內部的牙髓組織),造成牙髓的炎症和疼痛(牙神經發炎),炎症進一步發展還會造成牙槽骨感染,臨床上常出現的體徵是牙齦紅腫、出現竇道、流膿。出現上述的情況時,治療上首先應該將阻生的智齒拔除,然後評估第二磨牙遠中面缺損部位的範圍和深度,同時判斷其牙髓狀態,如果牙髓壞死,就需要做根管治療,將牙髓腔和根管內的感染牙髓清除乾淨,再嚴密封閉起來,以防止細菌再次進入,阻止感染捲土重來。有時,如果第二磨牙的牙體組織破壞太大或破壞太深,無法完成根管治療或是無法修復牙體缺損,還需要將第二磨牙拔除。這時則需要根據情況選擇種植牙或鑲牙的方法恢復第二磨牙。
北京大學口腔醫院牙體牙髓科沈嵩:在臨床上常見到一種情況,即智齒(第三磨牙)阻生(生長受阻),位置不正,頂在第二磨牙的後面,兩牙之間經常會有食物殘渣堆積並有細菌繁殖,細菌代謝後產生的酸性物質將第二磨牙與智齒接觸的牙面腐蝕,形成齲壞(蟲牙),齲洞向牙齒深部發展還會侵犯牙齒內部的牙髓組織),造成牙髓的炎症和疼痛(牙神經發炎),炎症進一步發展還會造成牙槽骨感染,臨床上常出現的體徵是牙齦紅腫、出現竇道、流膿。出現上述的情況時,治療上首先應該將阻生的智齒拔除,然後評估第二磨牙遠中面缺損部位的範圍和深度,同時判斷其牙髓狀態,如果牙髓壞死,就需要做根管治療,將牙髓腔和根管內的感染牙髓清除乾淨,再嚴密封閉起來,以防止細菌再次進入,阻止感染捲土重來。有時,如果第二磨牙的牙體組織破壞太大或破壞太深,無法完成根管治療或是無法修復牙體缺損,還需要將第二磨牙拔除。這時則需要根據情況選擇種植牙或鑲牙的方法恢復第二磨牙。