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  • 1 # 你的學者

      不能一概而論,主要看出血的部位,不同出血部位的處理方式不同的,如果是屬於腦幹等附近的出血的話,這個量非常大了,是一定要手術的,建議你諮詢接診醫生的意見,配合醫生的治療,以求得最佳治療效果。   目前手術適應症主要參考一下幾點考慮:大腦出血量大於30ml,小腦出血量大於10ml;   建議患者出血後意識障礙情況,I級一般不需手術,V級病情出於晚期也無法手術,II級~IV級需要手術治療,II級患者若一般情況可,也可首選內科保守治療,根據病情變化再決定,IV級患者若出血時間短出血量大,進展快,腦疝形成時間長,則無法手術;另外,位置較為表淺的出血一般多可手術,而較為深在出血如腦幹區域性出血,若無意識障礙,可保守治療。對於出血量較少但患者病情明顯加重的需要警惕是否存在持續出血,術前應充分考慮。此外,患者的一般情況需要考慮,是否存在心肺功能下降,高齡患者手術後一般恢復較差,效果一般,選擇手術需要慎重。

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