上熱下寒，會表現出口腔潰瘍、口舌生瘡、咽喉灼熱疼痛、臉上長暗瘡、心煩失眠症狀，又或同時伴有怕生冷、下肢畏寒、浮腫、腹部冷痛、女性痛經、腿軟無力等症狀。

吃肥膩難消化的的上火，過度使用寒涼藥又傷陽氣，多數使用滋陰清熱藥沒有效果，多數情況下必須使用溫陽藥物，反而能取得一些效果，但也必須講究技巧，有時候必須配合調理脾胃，使脾胃調和，陰陽交通，氣機通道順暢，才能夠更好的見效，比如我在治療一些寒熱虛實錯雜的症狀，多數使用調理脾胃的方法，或者是用半夏瀉心湯、甘草瀉心湯之類，能夠有健脾胃調和寒熱的作用。

另外溫陽的時候，配合使用一些潛陽藥物更好，比如牛膝、龍骨、牡蠣等，有利上面的炎熱症下行，使升降有序。

天地之中，天氣下降，地氣上升，互相交融，一氣周流，才能使陰陽調和，可解決寒熱不調和，上熱下寒症狀，中焦脾胃氣機主管一身的氣血執行，尤其關鍵，所以調理脾胃中焦也是調理上熱下寒的非常重要的方法。