徐一然今年三歲了，最近一段時間，因為天氣忽冷忽熱的，昨天可能是受涼了，晚上咳嗽了。今天一大早，徐一然的媽媽就帶她來到了醫院。經過醫生檢查，原來得了肺炎。

1.主要是發熱

小孩子得肺炎的時候，大多會有發熱的症狀，體溫多數在38℃以上，可以持續兩三天的時間。如果用退熱藥，也只能是體溫暫時下降一會，時間不久，又上升了。

2.咳嗽

一般在早期是比較明顯的乾咳，很短的時間內咳嗽可以減輕，恢復期咳嗽反而會增加，會有痰。

3.呼吸困難

主要會出現口腔或者是手指甲頻繁紫紺以及鼻翼拍打。

4.精神狀態

如果孩子咳嗽，喘的時候精神狀態比較好，還會玩，會笑，發生肺炎的可能性就比較小。如果孩子精神狀態不太好，口唇青紫，煩躁哭鬧，或者是抽風，那麼肺炎的可能就比較大。

5.食慾

得了肺炎，食慾明顯下降，特別是小孩子不吃東西或者是吃奶就哭鬧，不安。

6.胸部聽診

用聽診器可以聽到水泡音。甚至趴在孩子的胸壁上都可以聽到。

1.要注意多喝水，保證充足的休息，要注意通風，避免去人口密集和條件比較差的環境，不要和呼吸道感染者密切接觸，密切觀察病情的變化。

2.如果咳嗽比較嚴重，還有痰，可以用祛痰的藥物。

3.如果煩躁不安伴有缺氧，症狀比較明顯，還要用鎮定劑。

4.如果缺氧或者是呼吸困難比較明顯，還要吸氧。

5.要注意保持呼吸道的通暢，及時清除鼻腔的分泌物。

肺炎主要是對症治療，抗感染和預防併發症。如果是輕度的肺炎，不需要住院，比較嚴重，就要進行儘早的住院治療。

平時最好要注意按時接種疫苗，目前預防小兒肺炎的疫苗主要有肺炎鏈球菌疫苗，流感病毒疫苗，流感嗜血桿菌疫苗等等。

說起肺炎，一定要說說我兒子肺炎的經歷。也給所有家長提個醒兒。別再走我兒子的路了。

我孩子肺炎並沒有發燒

我孩子出生35天左右，輕微咳嗽，鼻塞。

我的錯誤認知：純母乳的孩子六個月前不生病。因為母乳有抗體。

我總覺得小孩子鼻塞正常，輕微咳嗽打噴嚏也是正常的。就一直沒去醫院。

過了兩天，孩子夜裡鼻塞，咳嗽有點加重。但是夜裡有月嫂，我只是餵奶，不抱孩子，自然看不見孩子咳嗽的面色。月嫂提醒我：孩子不像是正常咳嗽，去醫院問問吧？

我依然沒當回事兒。這裡我又有一個錯誤認知：不發燒就不厲害。

我就又等了一天。直到我白天看見了一次兒子咳嗽：咳的時候臉突然紅，再咳就發紫。咳嗽聲不大，伴有鼻塞，呼吸不暢，聽著有輕微的痰。

我這才意識到問題可能有點嚴重，要去醫院看病了。我這時又有一個錯誤認知：沒發燒，就不是肺炎。可能就是支氣管炎。

到了醫院，帶兒子拍了胸片，驗了血。醫生直接讓住新生兒icu，不許陪護。

因為是夜裡看的急診，醫生沒看清，說是雙肺氣腫。

我頓時腿軟了。眼淚刷刷地掉。

我趕緊聯絡可以陪護的醫院，又找其他醫院的醫生確認一下到底是不是肺氣腫。結果其他醫生均說：不是肺氣腫。

最終經過確診，是支原體感染肺炎。

新生兒肺炎要住ICU

有的醫院新生兒卡28天，有的醫院卡42天。我兒子當時36天，我為了陪護，就找了個28天以上不叫新生兒的醫院，帶著兒子住進ICU重症病房。

小寶寶不會咳痰，只能吸痰，吸痰很痛苦。醫生說：但凡是成年人都不讓吸痰。也就是小寶寶不會說話罷了。

我們是支原體感染肺炎，用的是進口藥，吸痰，霧化，輸液，吃藥一樣都不少。

孩子受的罪，我也不想多說了。就是隨時一口痰堵住就上不來氣，隨時有危險的狀態。

我兒子肺炎，伴隨

黃疸

我孩子肺炎抽血，白細胞低，並且一直就有黃疸。醫生說不排除是感染性黃疸。

出院後，在家裡的霧化很重要

我們住了11天院，出院還帶了一週的霧化的藥，回家繼續霧化一週。霧化的機器自己買的，醫生說：霧化機1000塊錢以上的才可以，三四百的霧化機顆粒大，不好，沒有效果，甚至可能加重病情。小寶寶不能用幾百的，大人可以用。

寫在最後：

1.孩子鼻塞、咳嗽、打噴嚏不要不重視。該去醫院就去醫院，沒事最好。

2.肺炎不一定會發燒。

3.黃疸不退也要去醫院看看究竟是什麼原因引起的。

新生兒肺炎最典型的症狀是發熱、嘴邊吐泡泡。寶寶睡一覺起來，你能看到他嘴邊吐出來的泡泡是比較細膩、比較綿密的那種，偶爾帶點大泡泡，因為新生兒不會咳嗽、無法排痰，就用這種吐泡泡的方式告訴你他有痰了，可能有炎症、要去看醫生。

我家出生後就在鄉下婆婆家養著，一方面個人衛生習慣不好、喜歡貼寶寶臉、親寶寶，另一方面那時候秋天、早晚溫差大，身邊大人有感冒症狀還沒有迴避，孩子還沒滿月就發熱吐泡泡了，由於我是看書養的娃，知道吐泡泡不是好現象，就力爭帶孩子去市兒童醫院看，一路車程勞頓、沒少遭埋怨！到醫院、量體溫、聽診、抽血化驗，查出來就是肺炎！我十分慶幸能直接帶孩子過來這裡，不然我還要瞎耽誤多少時間！新生兒肺炎要住院的，我自己沒出月子硬是買好了寶寶住院需要的一些東西，我不需要那些人幫忙，然後定了附近還有一段距離的酒店，其實也做不了什麼太多事，只是想離孩子近一點。比起落下的月子病，我更無法釋懷的是“仇”。

孩子有問題、及時去看，任何人都沒有醫生專業！不要相信“我帶個孩子”這種鬼話，畢竟她就是個普通奶奶，不是兒保醫生。

引起小兒肺炎的病原估計1／3為病毒；1／3為細菌；另1／3為細菌與病毒以外的病原引起。小兒肺炎常常發生在上呼吸道感染如傷風感冒或者咽炎後，也可能在思麻疹、百日咳等病之後合併肺炎。

肺炎多為急起發病，主要症狀為發熱、咳嗽、睡眠不安。或見輕度腹瀉、胃口不開、噁心嘔吐。以後突然出現氣緊、鼻扇，嚴重的四周青紫、心率增快，或見嗜睡神迷，或見煩躁不安；肺部可以聽到中、小水泡音。如有呼氣延長，聽到乾性羅青及哮鳴音，則為喘息型支氣管肺炎，X光檢查還可以看到肺炎的各種異常的影象。

小兒肺炎是臨床上最常見的疾病之一。

肺炎的表現年齡段不同、症狀也不相同，也就是說，不是所有的肺炎表現都是相同的。

首先我們要大致瞭解肺炎的分型:

1.從病理型別分:大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質性肺炎。

2.從感染地點分:院內獲得性肺炎、社群性獲得性肺炎。

3.從病程分:急性肺炎、遷延性肺炎、慢性肺炎。

4.從病情分:輕症肺炎、重症肺炎。

5.從病因分:感染性肺炎、非感染性肺炎。

6.從臨床表現分:典型肺炎、典型肺炎。

為什麼要這麼分呢？最主要的原因就是表現不同。 由此可見，它是有複雜性的。

那麼，我們作為一個普通的人，怎麼來判斷小孩兒得了肺炎呢？

1.三個月之內的寶寶:若出現嗆奶，喉中有痰、呼吸急促、呼吸費力、面板顏色不好、精神狀態差、發熱或不伴有發熱，就要考慮是肺炎的可能性了。

2.大一點的寶寶，若出現頻繁的咳嗽、發熱、呼吸費力，就要考慮是肺炎了。

以上兩點，僅作為家庭當中觀察，

及時就醫，一切交給醫生安排，是最為穩妥的。

小兒肺炎是指由病毒、細菌或者其他因素(如吸入羊水、油類或過敏反應等)引起的肺部炎症，是小兒時期最常見的一種呼吸系統疾病。一年四季均可發病，是中國小兒死亡的第一位原因。馬上天氣又要大幅度降溫，肺炎又要到了高發期。

當寶寶出現以下症狀時，各位家長一定要重視起來：

典型症狀：發熱、咳嗽、喘息是小兒肺炎的常見症狀，體溫能達到38℃~40℃，隨著並且加重，孩子還會出現拒食、嘔吐、吐奶、嗜睡、煩躁、呼吸困難等表現。

呼吸系統症狀：一般早期就很明顯，表現為咳嗽以及咽喉部痰聲。嚴重的話，孩子呼氣時會伴有呻吟聲。

伴隨症狀：嬰幼兒患有肺炎時，常常會伴有消化道症狀，比如嘔吐、腹瀉、腹痛等，嘔吐經常發生在劇烈咳嗽之後。

此外，還會出現一些神經系統症狀，比較常見的就是煩躁、嗜睡、驚厥。

肺炎很容易和普通感冒咳嗽弄混，當寶寶出現持續發熱咳嗽超過3天左右，家長們就應該警惕是肺炎的可能。

-Dr.X-

一個醫學博士、外科醫生和三娃奶爸

《學會看病》作者

帶給你有態度、有溫度的健康乾貨和育兒錦囊~

小兒肺炎是由病原體及其他原因，比如過敏反應、嗆奶等引起的一組肺部炎症反應，一年四季均可發生。

小兒肺炎是上呼吸道疾病常見的原因之一，一般以冬春季節達高峰，常繼發於上呼吸道感染之後的3到4天，患者會出現咳嗽、咳痰的症狀，還會出現發熱的現象，一般可以高達39度到40度。

寶寶肺炎的家庭護理原則有定期開窗通風，保持空氣清新、拍背、祛痰、多喝開水、注意休息、可以用止咳化痰藥物。

如果寶寶肺炎症狀比較嚴重，家長需要及時帶孩子到醫院檢查，經過化驗、拍片之後，確定病原體，可以給予抗炎、抗病毒治療，切莫私自在家用抗生素。