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  • 1 # 兒科醫生劉媽媽

    國家衛健委釋出了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案

    對疑似病例、確診病例、重症病例給予了明確定義:

    一、疑似病例(原觀察病例)同時符合以下 2 條:

    1.流行病學史發病前兩週內有武漢市旅行史或居住史;或發病前 14 天內曾經接觸過來自武漢的發熱伴有呼吸道症狀的患者,或有聚集性發病。

    2.臨床表現

    (1)發熱;

    (2)具有上述肺炎影像學特徵;

    (3)發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減 少。

    二、確診病例

    符合疑似病例標準的基礎上,痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標本行實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;或病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。

    三、 重症病例

    符合下列任何一條:

    1.呼吸頻率增快(≥30 次/分),呼吸困難,口唇紫紺;

    2.吸空氣時,指氧飽和度≤93%;

    3.動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)≤300mmHg (1mmHg=0.133kPa);

    4.肺部影像學顯示多葉病變或 48 小時內病灶進展>50%;5.合併需住院治療的其他臨床情況。

    四、危重症病例符合以下情況之一者:

    1.出現呼吸衰竭,且需要機械通氣;

    2.出現休克;

    3.合併其他器官功能衰竭需ICU監護治療。

  • 2 # 健康之初小講堂

    感染新型肺炎有什麼症狀?

    根據《新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染的肺炎診療快速建議指南》的內容,新型肺炎的症狀主要有以下幾種:

    起病以發熱為主要表現,可合併輕度乾咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等症狀,流涕、咳痰等其他症狀少見。約50%患者在1周後出現呼吸困難,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合徵、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。但是,部分患者可無發熱、咳嗽,可表現乏力、胸悶或消化道症狀等臨床症狀。起病症狀輕微的患者,多在1周後恢復。

    孕婦處於特殊免疫耐受狀態,是該病毒易感人群。國內已有感染確診病例。其臨床表現主要為發熱、乾咳、氣促,外周血白細胞一般不高或降低,主要以肺部病變為主。

    對於病例的定義

    1. 疑似病例

    符合以下臨床表現任意2條,並具有任何一項流行病學史的患者。①臨床表現:發熱;具有肺炎影像學特徵;發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少;②流行病學史:發病前14d內有武漢地區或其他有本地病例持續傳播地區的旅行史或居住史;發病前14d內曾接觸過來自武漢市或其他有本地病例持續傳播地區的發熱或有呼吸道症狀的患者;有聚集性發病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學關聯。

    2. 確診病例

    具備以下病原學證據之一者:①呼吸道標本或血液標本實時熒光RT-PCR檢測2019-nCoV核酸陽性;②呼吸道標本或血液標本病毒基因測序,與已知的2019-nCoV高度同源。

    3. 聚集性病例

    疑似聚集性病例是指14d內在小範圍(如一個家庭、一個工地、一個單位等)發現1例確診病例,並同時發現1例及以上發熱或呼吸道感染病例。在上述情形下,發現2例及以上確診病例,且病例間可能存在因密切接觸導致的人際傳播的可能性或因共同暴露而感染的可能性,則判定為聚集性病例。

    4. 密切接觸者

    與病例發病後有如下接觸情形之一,但未採取有效防護者,包括:①與病例共同居住、學習、工作,或其他有密切接觸的人員,如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活;②診療、護理、探視病例的醫護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員,如直接治療及護理病例、到病例所在的密閉環境中探視或停留,病例同病室的其他患者及其陪護人員;③與病例乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員,包括在交通工具上照料護理過病人的人員;該病人的同行人員(家人、同事、朋友等);經調查評估後發現有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務人員;④現場調查人員調查後經評估認為符合其他與密切接觸者接觸的人員。

    5. 可疑暴露者

    可疑暴露者是指暴露於新型冠狀病毒檢測陽性的野生動物、物品和環境,且暴露時未採取有效防護的加工、售賣、搬運、配送或管理等人員。

  • 3 # 血管瘤胡昌偉

    目前來看,部分新型冠狀病毒患者大部分為發熱、乾咳等呼吸道症狀。還有些患者會出現腹瀉症狀,甚至有無症狀患者,所以如果身體出現任何的不適,要儘快去當地的醫院進行診治。建議平時在家勤洗手,房間多通風,出門記得戴口罩,不要去人多的地方。飲食方面要清淡,多喝水,增強自身免疫力。

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