參加新農合的農民，凡在定點醫療機構門診、住院的，都可獲得新農合報銷，其報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例，甲類藥物基本可以報銷，部分乙類藥物可報銷，丙類藥物不能報銷;以住院報銷為例，住院床位費或門(急)診留觀床位費也是可以報銷的。
【溫馨提示】以下為不在新農合報銷範圍內：
①自購藥品費；
②超出《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用；
④非基本醫療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫學美容、家庭病床等)的費用；
⑤打架鬥毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產性農藥中毒、職業中毒、醫療事故、違法違紀和他人原因引發的醫藥費用；
⑥流引產；
⑦各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療專案及藥品費用；
⑨未經物價和衛生部門批准的醫療服務、檢查、治療專案，以及擅自抬高收費標準所發生的一切費用；
⑩有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫藥費用；
⑪已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的；
⑫境外發生的醫藥費用；
2017新農合報銷比例
一、新農合門診報銷比例
1、村衛生室、衛生所報銷比例60%；
2、鎮衛生院報銷比例40%；
3、二級醫院報銷比例30%；
4、三級醫院報銷比例20%；
5、鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。
二、新農合住院報銷比例
1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查專案限額報銷200元；
2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷，超過1000元按照1000元報銷；
3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元，限額200元；
4、各級醫院報銷比例為：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
三、新農合大病報銷比例
1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2、一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線；
3、二級醫療機構補助比例提高到75%~80%；
4、三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
5、省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭達到70%。
新農村合作醫療報銷流程圖
新型農村合作醫療報銷流程圖
2017年新型農村合作醫療最新訊息
一、完善大病保險政策
繼續加大投入力度，新農合新增籌資中的一定比例要用於大病保險，進一步調整完善大病保險統籌補償方案。將貧困人口大病保險起付線降低50%，促進更多貧困人口從大病保險受益。健全新農合、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業補充保險等制度聯動報銷機制，推進“一站式”結算服務。做好農村貧困人口大病專項救治工作，將兒童白血病、兒童先天性心臟病、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病等大病集中救治範圍覆蓋至所有農村參合貧困患者，並將罹患兒童先心病、兒童白血病的城市參合貧困患者同時納入專項救治範圍。支援各地對貧困人口採取“先診療、後付費”的政策，對縣域內醫療機構墊付的貧困人口報銷資金要及時足額予以支付。
二、加快異地就醫聯網結報
加快推進新農合資訊平臺全國聯網，完善異地就醫資訊系統建設、補償政策和管理執行機制。全面推進省內異地就醫結報，切實提高參合患者異地就醫結報的便捷性、及時性。加快推進跨省異地就醫結報工作，確保2017年年底前實現新農合轉診住院患者跨省定點就醫直接結報。鼓勵社會力量參與異地結報工作，充分發揮市場機制作用，提高經辦效率和水平。各級各類定點醫療機構要及時聯通資訊系統，加強內部管理，完善相關工作機制，協同做好異地就醫結報服務工作。積極推進醫保智慧監控系統應用，將醫保對醫療機構的監管延伸到醫務人員。
三、深化支付方式改革
全面推進按病種付費、按人頭付費、按床日付費等複合型支付方式改革，開展按疾病診斷相關分組（DRGs）收付費試點，進一步擴大支付方式改革對定點醫療機構和參合患者的覆蓋面。將對醫療機構個體的總額控制轉變為區域內總額控制，探索開展點數法付費。建立健全支付方式改革聯絡點工作機制，加強對支付方式改革的指導、評估和總結。助力分級診療制度建設，將符合規定的家庭醫生簽約服務費納入醫保支付範圍。支援區域醫療服務一體化改革，探索透過總額預付等支付政策的引導與調控，促進城市緊密型醫聯體、縣域醫共體內各級醫療機構規範服務、上下聯動、分工協作、主動控費。啟動實施按照藥品通用名稱制訂新農合藥品支付標準，配合做好醫療服務價格改革，探索制訂新農合醫療服務支付標準，協同推進藥品和醫療服務價格改革。
四、提升保障績效
政策範圍內門診和住院費用報銷比例分別穩定在50%和75%左右，逐步縮小政策報銷比和實際報銷比之間的差距。擴大納入支付的日間手術範圍，將符合條件的住院分娩費用納入報銷範圍，將符合條件的養老機構內設醫療機構和社會辦醫療機構按規定納入定點範圍。積極推進對高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性疾病實施按病種定額付費等有別於普通門診的慢性病補償政策。
【相關問答】
1、2017年新型農村合作醫療證報銷的具體流程是怎樣的？
【答】①參加縣新型農村合作醫療的人員，由縣農醫辦發給淳安縣新型農村合作醫療卡，續保者原“淳安縣新型農村合作醫療卡”繼續有效。
②參加縣新型農村合作醫療的人員，在本縣定點醫療機構門診、住院治病可按合作醫療報銷比例規定，實行即時刷卡報銷。特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院治療的費用先由本人墊付,醫療終結後，憑有關資料回戶籍所在鄉鎮申報。
2、2017年在市醫院住院農村醫療保險能報銷多少？在異地市醫院
【答】合作醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。
2017新農村合作醫療報銷需要啥東西？
【答】①醫療費用發票原件及影印件；
②醫療費用明細清單原件與影印件；
④門診就診（搶救）的，提供病歷原件及影印件。
⑤住院就診的，提供出院小結影印件；
⑥死亡的，提供死亡證明覆印件。
參加新農合的農民，凡在定點醫療機構門診、住院的，都可獲得新農合報銷，其報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例，甲類藥物基本可以報銷，部分乙類藥物可報銷，丙類藥物不能報銷;以住院報銷為例，住院床位費或門(急)診留觀床位費也是可以報銷的。
【溫馨提示】以下為不在新農合報銷範圍內：
①自購藥品費；
②超出《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用；
④非基本醫療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫學美容、家庭病床等)的費用；
⑤打架鬥毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產性農藥中毒、職業中毒、醫療事故、違法違紀和他人原因引發的醫藥費用；
⑥流引產；
⑦各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療專案及藥品費用；
⑨未經物價和衛生部門批准的醫療服務、檢查、治療專案，以及擅自抬高收費標準所發生的一切費用；
⑩有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫藥費用；
⑪已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的；
⑫境外發生的醫藥費用；
2017新農合報銷比例
一、新農合門診報銷比例
1、村衛生室、衛生所報銷比例60%；
2、鎮衛生院報銷比例40%；
3、二級醫院報銷比例30%；
4、三級醫院報銷比例20%；
5、鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。
二、新農合住院報銷比例
1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查專案限額報銷200元；
2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷，超過1000元按照1000元報銷；
3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元，限額200元；
4、各級醫院報銷比例為：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
三、新農合大病報銷比例
1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2、一級醫療機構住院費用在400元以下者，不設起付線；
3、二級醫療機構補助比例提高到75%~80%；
4、三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
5、省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農合補助病種定額力爭達到70%。
新農村合作醫療報銷流程圖
新型農村合作醫療報銷流程圖
2017年新型農村合作醫療最新訊息
一、完善大病保險政策
繼續加大投入力度，新農合新增籌資中的一定比例要用於大病保險，進一步調整完善大病保險統籌補償方案。將貧困人口大病保險起付線降低50%，促進更多貧困人口從大病保險受益。健全新農合、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業補充保險等制度聯動報銷機制，推進“一站式”結算服務。做好農村貧困人口大病專項救治工作，將兒童白血病、兒童先天性心臟病、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病等大病集中救治範圍覆蓋至所有農村參合貧困患者，並將罹患兒童先心病、兒童白血病的城市參合貧困患者同時納入專項救治範圍。支援各地對貧困人口採取“先診療、後付費”的政策，對縣域內醫療機構墊付的貧困人口報銷資金要及時足額予以支付。
二、加快異地就醫聯網結報
加快推進新農合資訊平臺全國聯網，完善異地就醫資訊系統建設、補償政策和管理執行機制。全面推進省內異地就醫結報，切實提高參合患者異地就醫結報的便捷性、及時性。加快推進跨省異地就醫結報工作，確保2017年年底前實現新農合轉診住院患者跨省定點就醫直接結報。鼓勵社會力量參與異地結報工作，充分發揮市場機制作用，提高經辦效率和水平。各級各類定點醫療機構要及時聯通資訊系統，加強內部管理，完善相關工作機制，協同做好異地就醫結報服務工作。積極推進醫保智慧監控系統應用，將醫保對醫療機構的監管延伸到醫務人員。
三、深化支付方式改革
全面推進按病種付費、按人頭付費、按床日付費等複合型支付方式改革，開展按疾病診斷相關分組（DRGs）收付費試點，進一步擴大支付方式改革對定點醫療機構和參合患者的覆蓋面。將對醫療機構個體的總額控制轉變為區域內總額控制，探索開展點數法付費。建立健全支付方式改革聯絡點工作機制，加強對支付方式改革的指導、評估和總結。助力分級診療制度建設，將符合規定的家庭醫生簽約服務費納入醫保支付範圍。支援區域醫療服務一體化改革，探索透過總額預付等支付政策的引導與調控，促進城市緊密型醫聯體、縣域醫共體內各級醫療機構規範服務、上下聯動、分工協作、主動控費。啟動實施按照藥品通用名稱制訂新農合藥品支付標準，配合做好醫療服務價格改革，探索制訂新農合醫療服務支付標準，協同推進藥品和醫療服務價格改革。
四、提升保障績效
政策範圍內門診和住院費用報銷比例分別穩定在50%和75%左右，逐步縮小政策報銷比和實際報銷比之間的差距。擴大納入支付的日間手術範圍，將符合條件的住院分娩費用納入報銷範圍，將符合條件的養老機構內設醫療機構和社會辦醫療機構按規定納入定點範圍。積極推進對高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性疾病實施按病種定額付費等有別於普通門診的慢性病補償政策。
【相關問答】
1、2017年新型農村合作醫療證報銷的具體流程是怎樣的？
【答】①參加縣新型農村合作醫療的人員，由縣農醫辦發給淳安縣新型農村合作醫療卡，續保者原“淳安縣新型農村合作醫療卡”繼續有效。
②參加縣新型農村合作醫療的人員，在本縣定點醫療機構門診、住院治病可按合作醫療報銷比例規定，實行即時刷卡報銷。特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院治療的費用先由本人墊付,醫療終結後，憑有關資料回戶籍所在鄉鎮申報。
2、2017年在市醫院住院農村醫療保險能報銷多少？在異地市醫院
【答】合作醫療保險的報銷是按比例進行的，一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類藥品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。
2017新農村合作醫療報銷需要啥東西？
【答】①醫療費用發票原件及影印件；
②醫療費用明細清單原件與影印件；
④門診就診（搶救）的，提供病歷原件及影印件。
⑤住院就診的，提供出院小結影印件；
⑥死亡的，提供死亡證明覆印件。