一位司機最近總感覺胃不舒服，一天上班途中忽然感覺憋悶，喘不上氣，被送到急診才發現他其實是心梗急性發作。其實這種情景在臨床上並不少見。 很多中老人，由於心絞痛發生部位較低，臨近腹腔，疼痛常可放射到上腹部，再加上橫膈膜和胃腸道易受牽涉性刺激，造成心梗時沒有典型的心前區絞痛，可能僅僅表現出胃痛或心窩部不適，並伴有噁心、嘔吐症狀。如果不加鑑別診斷，盲目按胃病處理，很容易導致誤診，甚至發生意外，嚴重時發生心梗。 因此，如果胃腸功能一向很好，卻總感覺胃不舒服，建議立刻到醫院做一個24小時動態心電圖，即Holter，俗稱背盒子。因為有時單純做一個普通的心電圖捕捉不到心臟病的蛛絲馬跡。 由於Holter記錄的是24小時心電活動的全過程，包括休息、活動、進餐、工作、學習和睡眠等不同情況下的心電圖資料，能捕捉到心臟的風吹草動。 在此期間，可以在醫生指導下做些比平時運動量稍大一些的活動，比如多爬幾層樓梯，多走幾站路等，最好能稍微感覺到氣喘。這樣能把心肌缺血的表現記錄下來，揪出心梗的狐狸尾巴。
一位司機最近總感覺胃不舒服，一天上班途中忽然感覺憋悶，喘不上氣，被送到急診才發現他其實是心梗急性發作。其實這種情景在臨床上並不少見。 很多中老人，由於心絞痛發生部位較低，臨近腹腔，疼痛常可放射到上腹部，再加上橫膈膜和胃腸道易受牽涉性刺激，造成心梗時沒有典型的心前區絞痛，可能僅僅表現出胃痛或心窩部不適，並伴有噁心、嘔吐症狀。如果不加鑑別診斷，盲目按胃病處理，很容易導致誤診，甚至發生意外，嚴重時發生心梗。 因此，如果胃腸功能一向很好，卻總感覺胃不舒服，建議立刻到醫院做一個24小時動態心電圖，即Holter，俗稱背盒子。因為有時單純做一個普通的心電圖捕捉不到心臟病的蛛絲馬跡。 由於Holter記錄的是24小時心電活動的全過程，包括休息、活動、進餐、工作、學習和睡眠等不同情況下的心電圖資料，能捕捉到心臟的風吹草動。 在此期間，可以在醫生指導下做些比平時運動量稍大一些的活動，比如多爬幾層樓梯，多走幾站路等，最好能稍微感覺到氣喘。這樣能把心肌缺血的表現記錄下來，揪出心梗的狐狸尾巴。