一、分解住院定義和處理有哪些
分解住院的定義:
將應當一次結算的住院人為地分成多次結算,以增加出院人次、降低住院次均費用。
包括:
1、將轉科(包括急診觀察室轉病房)的患者作再入院處理,從而形成兩次出院結算;
2、將住院時間長、費用高的患者在住院過程中多歡辦理出入院手續。
分解住院的處理方法:
“分解住院”不僅嚴重違反了醫療保險政策的規定,同時還侵犯了患者和醫保中心的利益,是相關政策明令禁止的做法。醫保部門在與定點醫療機構籤協議的時候,就會有明確的相關規定,嚴禁“分解住院”。只要參保患者在醫療機構中就診,個人資訊、收費情況都會在醫保專用網上有所體現,一旦發現醫院有違反協議、“分解住院”的違規做法,醫保部門會對醫院予以重罰。而醫院也會處罰違規的科室,以及相應的醫務人員。
一、分解住院定義和處理有哪些
分解住院的定義:
將應當一次結算的住院人為地分成多次結算,以增加出院人次、降低住院次均費用。
包括:
1、將轉科(包括急診觀察室轉病房)的患者作再入院處理,從而形成兩次出院結算;
2、將住院時間長、費用高的患者在住院過程中多歡辦理出入院手續。
分解住院的處理方法:
“分解住院”不僅嚴重違反了醫療保險政策的規定,同時還侵犯了患者和醫保中心的利益,是相關政策明令禁止的做法。醫保部門在與定點醫療機構籤協議的時候,就會有明確的相關規定,嚴禁“分解住院”。只要參保患者在醫療機構中就診,個人資訊、收費情況都會在醫保專用網上有所體現,一旦發現醫院有違反協議、“分解住院”的違規做法,醫保部門會對醫院予以重罰。而醫院也會處罰違規的科室,以及相應的醫務人員。