各地不一樣。以深圳地區為例。

1、繳費比例不同。

醫保一檔繳費比例為8.2%，單位繳6.2%，個人繳2%，繳費基數為員工實際繳費工資(最低為4488元)，總交費368元；醫保二檔繳費比例為0.8%，單位繳0.6%，個人繳納0.2%，繳費基數為上年度在崗職工月平均工資(現為7480)，總交費59.8元；

2、適用人群不同。

醫保一檔：深戶強制購買一檔，非深戶也可以購買一檔，購買的一般的知名大公司上市公司等；醫保二擋：一般多為公司型別的單位繳納的是二檔醫保，因為企業也要有效益。

3、就醫原則不同。

一檔參保人：市內任一定點醫療機構就醫；二檔參保人門診在繫結社康中心就醫，住院在市內任一定點醫療機構就醫，門診大病在規定醫療機構就醫。

4、住院報銷不同。

一檔：住院報90%，需在定點醫院辦理住院；二檔：住院報90%，需在定點醫院辦理住院。