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  • 1 # 使用者2001215907339

    建議:新生兒以下情況會出現紫紺一)正常新生兒高血紅蛋白性的輕度紫紺 出生兒由於紅細胞計數及血紅蛋白較高,有部分血紅蛋白仍為還原型血紅蛋白,導致正常新生兒的指趾甲床及口唇常可呈輕度紫紺,由於攜氧血紅蛋白也較多,故不伴煩躁、氣急等缺氧現象。 二)區域性性紫紺 分娩時頭面部或臀位等先露部位受壓,可產生區域性紫紺,並伴水腫。 三)窒息 如羊水或胎糞吸入性溼肺、肺透明膜病、肺膨脹不全、肺炎、肺出血及呼吸暫停等。 四)心血管疾患 新生兒期紫紺明顯,應首先考慮大血管錯位、主動脈閉鎖、肺靜脈異位引流等。 五)頭面部畸形 如後鼻孔閉鎖和小頜大舌顎裂綜合徵,其紫紺均在哭吵時消失。 六)胸腹部畸形 如食管閉鎖伴氣管瘻、膈疝等。 七)多血癥 除紫紺外,還可有煩躁、抽痙、心力衰竭。 八)遺傳性高鐵血紅蛋白血癥、血紅蛋白M病 均在初生時即發生紫紺,前者用美藍或維生素C試驗治療可緩解青紫。 九)顱內出血 為中樞性呼吸暫停而引起發紺。 十)驚厥 屏氣導致紫紺。 十一)新生兒低血糖症狀非特異性,可呈發紺表現。

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