相濡以沫實質上是並沒有感情色彩的本能性求生行為.第一：魚是無法自我溼潤的,第二：魚擁有最原始也最單純的善良本性和求生本能.可見這是下意識行為,莊子提及這一自然現象是將它作為一個動物的行為來陳述,以平靜淡定的口吻來藉以喻人,表達他一種無心無情緒無牽扯的心靈境界和見解.現常用於比擬人與人之間的感情患難不棄,互相依賴、互相扶持,多用於形容中年一代與老年一代的親情、老年一代夫妻之間的愛情,也可用於比喻絕對的坦誠相待,或是極單純的互相依存、如小時候的青梅竹馬.青壯年和青年用這個詞語顯得有些造作、虛辭、不實.　　現在這個成語已經被廣泛地運用,而在敘述愛情時和一些非正式的新聞資訊時多有濫用,相濡以沫在撇去莊子的個人觀點之後,借喻到人的身上來比擬人的感情.需要在同處困境或者同處一個並不太好的境遇的背景之下使用,並且不可專用於讚揚愛情的忠貞與不可相棄,那樣是就扭曲了原本的意思.與之相近的詞語：同甘共苦、患難與共