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  • 1 # 蘇磊醫生

    這個問題在我的微博或者門診上經常會有人問到精索靜脈曲張怎麼治療。而實際上單純的靜脈曲張可以分為下肢靜脈曲張、精索靜脈曲張、消化道靜脈曲張等等。

    分別屬於不同的科室範疇,比如消化道靜脈曲張屬於消化內科精索靜脈曲張,屬於泌尿外科下肢靜脈曲張,屬於血管外科。

    但實際上它們的本質是一樣的,都是因為某種條件下血管的壓力導致增加,進而出現了靜脈曲張。

    精索靜脈曲張就是精索內蔓狀靜脈叢不同程度的擴張和迂曲。從解剖結構上主要來源於左側的精索靜脈,行程比較長,並且匯入到左腎靜脈,受到了腸繫膜上動脈和主動脈的壓迫所導致的。這個解剖結構的異化,實際上我們在臨床上會稱為胡椒胡桃夾現象。也會產生一系列的其他的疾病,比如說十二指腸淤滯症等等。

    大家可能更關心的精索靜脈曲張會引起什麼,然後我們應該怎麼去治療。

    精索靜脈曲張的,它可以導致睪丸內的血管出現淤血,然後如果得不到及時診治,有可能導致患者的生精能力受損。因此有可能出現不孕不育的問題。

    在美觀上和一些下墜的感覺也是不舒服的。

    如果診斷的話可以透過肉眼能夠看得到,再透過血管的超聲幫助來判斷一下就可以得到確診。

    手術的方法還是有很多的,而治療效果也是不錯的。

    但首先需要排除一些腫瘤生肌水腹膜後腫瘤等繼發性的因素。

    如果確認可以手術的話,你可以採用靜脈高位結紮、腹腔鏡的技術、腹膜後精索內靜脈高位結紮、或者精索靜脈介入治療等等。

    因為這種疾病有成熟的治療方法,所以找泌尿外科的醫生幫助來判斷和解決就可以了。

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