主要分為兩大類：作用於中樞神經系統的食慾抑制劑；不作用於中樞神經系統的脂肪酶抑制劑。

．常用的中樞性肥藥有西布曲明，其主要作用為抑制5—羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，因而增加飽腹感。老人，尤其對老年高血壓、糖尿病患者應慎用。嚴重心臟病、中風患者不宜使用。血壓偏高者應先採取有效降壓措施後方可使用。

作用於胃腸道的減肥藥：奧利司他是一種腸道胰脂肪酶的選擇性抑制劑．它不抑制食慾．而是阻斷進食的脂肪在腸內吸收，攝入的脂肪中約有1／3因不能被吸收而從腸道排出，從而達到減重目的。

—老年人使用很安全，老年便秘者服用後尚可緩解便秘。

—如能在3-6個月服藥期間養成良好的飲食習慣，則在減重後的體重反彈較少。

—由於脂肪吸收減少，因此在用藥時最好適當補充脂溶性維生素，如維生素A、D、E。

—奧利司他的主要副作用是有時會因肛門排氣帶出油脂而汙染內褲或排便較急。排便次數增加對某些職業(如司機)可能造成不方便。