男性絕育術（結紮）

男性絕育術是通過手術或非手術途徑阻斷或堵塞輸精管,阻止精子的排出,使精卵不能相遇,從而達到永久避孕的目的。

最常用的男性絕育方法為直視鉗穿法輸精管結紮術和經皮輸精管注射黏堵術。

1.直視鉗穿法輸精管結紮術。此法是用一種特製的固定鉗,將輸精管連同陰囊面板套入鉗圈內,固定在陰囊皮下。再用銳利的輸精管分離鉗在輸精管最突出部分穿入陰囊面板直至輸精管腔,一次分開陰囊面板及輸精管壁,直視下將暴露的輸精管提出,分離並結紮,兩殘端分層隔離,傷口不必縫合,用滅菌小數料遮蓋或創可貼包紮即可。

2.經皮輸精管注射黏堵術。用注射針頭經陰囊面板直接穿刺輸精管至管腔,將黏堵劑注入輸精管腔內,造成輸精管腔閉塞以阻止精子排出,達到永久性避孕的目的。

輸精管結紮術失敗率僅為0.1%一0.5%,經皮輸精管注射黏堵術後一年精子消失率可達95%以上,手術效果與適應證和禁忌證的掌握、結紮的方式及手術人員的操作水平相關。目前普遍使用的輸精管結紮術的失敗率最低。

優點及禁忌人群

手術操作簡單,併發症少,不影響性功能,可以永久性避孕,適合一切決定選擇永久性避孕方法的夫婦。

對於患泌尿生殖系統感染、陰囊內疾病或有精神病史的男性絕育術可能會加重或引發原有病症,不宜使用本法。

男性第二性徵及性功能的存在和維持主要依靠睪丸分泌的雄性激素參與的神經~內分泌功能的正常及心理因素有關，假如男性睪丸被切除，男性就會喪失性功能。

由於輸精管結紮手術是體表手術，具有操作簡單，預後好，幾乎沒有併發症和後遺症的優點，對於沒有生育要求的夫婦來說，通過男性輸精管結紮手術進行避孕的確是最佳選擇。

談生理必須有知識，不能憑臆想。

如果是男人說結紮不影響性功能，那就自己去試試，如果是女人，就讓自己的老公去結紮，看會不會影響性功能，因為實踐出真知。

你好，可以這麼理解： 男性結紮手術比較簡單，僅僅是切除短短的一段輸精管後，再將兩頭紮起來，以此阻斷精子的通道，並沒有涉及睪丸和附睪，所以也並不會影響日後精子的生成和雄性激素的產生（雄激素是影響性功能的關鍵激素）。

恐怕題主要失望了，男人結紮並非一定不影響性功能。

男人輸精管結紮，俗稱“男扎”，是通過手術阻斷精子的輸送通道——輸精管，使精子無法離開輸精管，從而阻斷了精卵的結合，達到避孕目的。

1823年，倫敦外科醫生給自己的寵物狗施行了第一次輸精管切除術。1894年，人類第一次接受輸精管切除術。

輸精管結紮以後，在同房時仍有正常的射精過程，但排出的精液中不再含有精子，睪丸分泌的睪酮也不受影響，自由進入血液迴圈發揮作用。所以，理論上輸精管結紮術不會引起性功能障礙。

然而，理論和現實有時並非完全吻合。在現實生活中，確有一小部分人，在術後出現了性功能的改變。

我曾經在門診遇到一位60歲的輸精管結紮術後病人，他敘述自己自從二十多年前做了手術後，會陰部就出現疼痛不適，性功能是每況愈下，近十幾年來更是基本上沒有了夫妻生活！

那麼，輸精管結紮會為什麼出現性功能異常呢？其原因可能與下列因素有關。

有些人對輸精管結紮相關知識瞭解不詳細，甚至把輸精管結紮術誤認為是閹割，術後精神負擔過重，導致大腦功能紊亂，引起心理性的性功能障礙。

輸精管結紮手術雖然是一種簡單、安全性高、風險小的手術，但只要是手術，就可能存在一些手術風險。

有些人會在術後出現反覆陰囊睪丸疼痛。

一般人體任何一個部位的疼痛，都會影響他的性生活，更何況關鍵部位老是疼痛不適，讓他如何提起來“性”趣呢？

遲發性性腺功能減退症是一種與男性年齡增長相關的綜合徵，臨床症狀為性慾減退、勃起功能障礙、記憶力減退、注意力不集中、煩躁不安、抑鬱、疲勞、潮熱等。

輸精管結紮術，僅僅讓精子無法排出，對睪丸生精功能影響不大，術後特別是早期睪丸仍能繼續產生大量的精子。精子產生後，儲存在附睪內排不出去。越來越多的精子會使管腔內壓力升高，有些精子甚至會從管腔內溢位到周圍間質，導致附睪淤積、精子肉芽腫。而長時間的附睪淤積可能造成睪丸的炎症，影響睪丸間質細胞合成和分泌，從而可能會加速遲發性性腺功能減退症的發生。

當然，文章也同時指出，以上結論尚需更多研究來進一步證實。

男人輸精管結紮，雖然是一種小手術，多數不會影響性功能，但現實生活中，由於心理性因素、術後併發陰囊睪丸疼痛、附睪淤積使部分病人可能加速遲發性性腺功能減退症的出現等因素，仍有少數人出現性功能問題。而且術後一旦有生育要求，再復通有不小的難度。現在的避孕方式，還是首選長效可逆避孕方法，比如含銅宮內節育器、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等。

參考文獻：

王佩佩, 申旭波, 史勇軍等. 輸精管結紮與遲發性性腺功能減退症的關係[J]. 中華生殖與避孕雜誌, 2017, 第37卷(6):463-468.

男人結紮不影響性功能，這是安慰男人的話。打個比方，將一個正常通水的管道堵住，讓裡面不停增多的水的水壓彭漲，時間長了，管道就有可能爆裂。人的輸精管與此類似，當人產生性慾時，如果輸精管被結紮，裡面的精液出不來，讓陰徑一直處於充血狀態，對男人是多大的折磨。

所以，男人結紮直接影響性功能，進一步影響和諧的夫妻生活。