穿越、越過、跨越、越發、僭越、越劇、越獄、越境、越界、優越、飛越、激越、越軌、清越、越冬、騰越、翻越、越權、越加、攀越、跳越、越禮、侵越、冒越、消越、越樣、擊越、流越、越禽、越趨、越常、南越、越橘、北越、阿越、山越、甌越、越人、胡越、閩越。

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兌——稅（稅務）、說（說話）、 銳（銳利）、脫（脫離）、悅（喜悅）、閱（閱讀）、蛻（蟬蛻）、帨、梲、綐、痥、鮵、涗、祱、、哾、娧

二甲雙胍緩釋片便宜和貴的有什麼區別

二甲雙胍緩釋片的藥效主要跟藥品的製備廠家等一些生產技術相關的因素有關，跟價格沒有太大的關係，當然一些大的製藥企業可能因為生產技術等原因可能會價格稍高一點，小的藥廠可能會低一些。但是基本上跟價格的關係不是很大。只要是正規廠家生產的符合國家藥典的要求，藥物的療效和安全性都是有保障的。

二甲雙肌緩釋片在胃內吸收水分，膨脹形成凝膠。延長藥物在體內的滯留時間，活性藥物不斷滲入胃腸壁細胞形成高濃度的“貯庫”再將藥物持續、恆定釋放入血液迴圈發揮降糖作用達到減輕胃腸道刺激和減少服用次數的目的。與食物一起服用時吸收量大約增加50%食物對緩釋片的血漿峰濃度和達峰時間無影響。與普通劑型相比。二甲雙胍緩釋片吸收延緩，到達血藥濃度峰值的時間由3h延遲至7h。空腹狀態下二甲雙肌治療濃度約為0.5~1.02ug/ml 。進食後則為1~2ug/ml。

由於糖尿病需要長期用藥或終身用藥，依從性好壞是成為治療轉歸的關鍵，為了提高患者服藥的依從性，減少劑量，降低不良反應，達到改善臨床效果的作用。可以服用二甲雙胍緩釋片。研究顯示，每日1次1500mg鹽酸二甲雙胍緩釋片，與1500mg 即釋片在控制HbA1c、空腹血糖以及體重等方面效果相似。緩釋片使該藥在道消化的吸收更最佳化，釋放的藥物劑量足以控制血糖而不顯著增加噁心、腹瀉和其他二甲雙胍相關的不良應，而每日只需用藥1次，大大改善了患者的依從性。

二甲雙胍緩釋片的不足之處：

1、半衰期短。其血漿半衰期和作用持續時間短，分別是2~6小時和8小時，需要一日2~3次服藥，使長期服藥的依從性變差。

2、通片劑存許多缺陷：首先，是有“吸收窗現象”，即因水溶性強，吸收部位集中於胃和小腸上半段，在短時間內“突釋” 而區域性形成過飽和濃度刺激胃腸道；其次，是區域性吸收飽和，組織濃度大大高於血漿，使其吸收和血漿濃度曲線不平穩。

3、結構穩定，血漿蛋白結合率很低，不及5%，12小時內，口服計量90%以上以原型由尿液排出，因此，僅以吸收過程決定其藥動學全程。

哪些情況下不能使用二甲雙胍緩釋片

1、二型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧的情況下。

2、糖尿病合併嚴重的慢性併發症（如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變等）。

3、進行放射性造影檢查時；酗酒者；嚴重心、肺疾病患者。

4、維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。

二甲雙肌緩釋片是採用親水基質的創新劑型的雙肌類降糖藥，在擁有相同降糖、調脂作用的同時。克服了普通劑型的 “ 突釋”現象使有效成份從緩釋骨架材料中緩慢釋放藥物在體內的有效濃度更平穩、更持久不良反應的發生率明顯減少服藥更方便、更合理大大提高了患者的依從性。是糖尿病患者更好的選擇。

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二甲雙胍緩釋片便宜和貴的有什麼區別？

二甲雙胍是全球使用量迅速增加的經典口服降糖藥物。二甲雙胍有良好的單藥／聯合治療的療效和安全性證據、良好的衛生經濟學效益證據，以及心血管併發症預防等方面明確的臨床證據。

二甲雙胍被推薦為治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍有可靠的短期和長期降糖療效。二甲雙胍緩釋片則是在時間上比普通片釋放持久，釋放速度其實可以是恆速，也可以是非恆速的。緩釋片為了避免對胃腸道產生較大刺激，主要起保護作用，所以多用在區域性刺激較大的藥物。

一、 廠家不同，工藝不同，成本不同

生產二甲雙胍的葤廠實在太多了，包括原研廠家和仿製藥廠家。因為這是一款一線藥物，所以應用得十分廣泛，使得很多廠家跟風生產，也造就了各種各樣的價格。

原研廠家，是第一家生產的，所以工藝非常成熟，但是研發的成本相對來說，非常大，所以為了回收成本，其價格會相對很高，但有些患者因為服用過，所以市場規模很大。即便價格昂貴，也有很多人熱衷此類藥品。另一方面，原研藥的產品質量也是有保證的，長年累月地研發，工藝路線的打通，產品質量的定位，都是明確的。

二、 規格不同，劑量不同，價格也不同

不同廠家，甚至是相同的廠家，都會因出廠的規格和劑量不同，而出現價格偏差，也給很多消費者造成了困擾。如果要對比價格，還得換算成每一片的價格，每一片的含量還不同，更是難上加難。

所以患者在對比價格時，最好選擇同一規格同一劑量，這樣對比就簡單多了。

中國醫藥行業起步較晚，仿製藥品與原研藥品在質量和療效方面存在一定差距。藥品一致性評價，就是仿製藥必須和原研藥“管理一致性、中間過程一致性、質量標準一致性”等全過程一致。隨著國家一致性評價的推進，很多中中國產藥品通過了一致性評價，即和原研藥有相同的有效性和安全性。這些藥品，是值得選擇的。

二甲雙胍緩釋片是常用的降血糖藥物，便宜和貴的區別有以下幾點：

第一 含量不同 二甲雙胍緩釋片常見的有0.25克，0.5克，0.85克（每片），至於患者用哪一種規格的，要看患者的病情和服藥後的血糖水平來調整，首次服藥應遵從醫囑。

第二 容量不同 市場上規格很多，比如同樣是0.5克的二甲雙胍緩釋片，有每盒20粒的，有每盒30粒的，也有48粒或60粒的等等，當然，也有瓶裝的。粒數，瓶裝，盒裝和藥品本身療效沒有關係，一般來說，只是相同產家和相同規格的二甲雙胍大包裝比小包裝在價格上要優惠一點。

第三 藥品生產廠家不同，這是最常見的。同一藥店同樣的是0.5克30裝的二甲雙胍緩釋片為什麼會有的要幾十，有的要十幾，有的卻只要幾塊錢？那就是藥品生產廠家不同。打個比方，兩件款式大小完全相同的襯衫，為什麼有的開價幾百乃至上千，有的只要幾十，因為廠家原料不同啊，看起來一模一樣，一件是名牌，真絲的，一件是地攤貨，化纖的，價格當然不同了。藥品也是一樣的，大藥廠通常要比小藥廠貴一些，進口藥要比中中國產藥貴很多，這也是可以理解的。

第四，政策和市場的因素，藥品的價格放開己久，和計劃經濟時代不同，現在屬於自主定價，也就是說只要不超過這個品種國家規定的最高價和最低價，隨銷售方定。舉個例子，某某廠出產0.1克*100片裝的黃連素片，物價局規定每瓶零售價是5～20元，那麼銷售方標價5.1元，也可以，標價19.1，也是允許的。這就是老百姓常常疑惑的是同樣一個藥為什麼在醫院和在藥店買的價格不同，在這家藥店和在那家藥店價格又不同的原因。隨著醫療改革的不斷深入深，國家對藥品這塊也在加強管理，比如說七加一計劃，比如說藥品招標政策的細化，這也直接影響著藥品價格。

總之，二甲雙胍緩釋片的便宜與貴的區別受生產廠家，規格，市場的影響，當然，藥品成份都是一樣的。療效如何，取決於藥品質量和個人吸收，也就是我們常說的個體差異。買貴的還是買便宜的，也是由患者自己決定的，就如同買衣服，有的人買品牌放心，質量有保證，有的人卻說只要有的穿就行了。各人想法不同，經濟實力不同，需求不同，不可強求。

二甲雙胍是全球使用量迅速增加的經典口服降糖藥物。二甲雙胍有良好的單藥／聯合治療的療效和安全性證據、良好的衛生經濟學效益證據，以及心血管併發症預防等方面明確的臨床證據。

二甲雙胍被推薦為治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍有可靠的短期和長期降糖療效。二甲雙胍緩釋片則是在時間上比普通片釋放持久，釋放速度其實可以是恆速，也可以是非恆速的。緩釋片為了避免對胃腸道產生較大刺激，主要起保護作用，所以多用在區域性刺激較大的藥物。

二甲雙胍緩釋片便宜和貴的有什麼區別？

一、 廠家不同，工藝不同，成本不同

生產二甲雙胍的葤廠實在太多了，包括原研廠家和仿製藥廠家。因為這是一款一線藥物，所以應用得十分廣泛，使得很多廠家跟風生產，也造就了各種各樣的價格。

原研廠家，是第一家生產8的，所以工藝非常成熟，但是研發的成本相對來說，非常大，所以為了回收成本，其價格會相對很高，但有些患者因為服用過，所以市場規模很大。即便價格昂貴，也有很多人熱衷此類藥品。另一方面，原研藥的產品質量也是有保證的，長年累月地研發，工藝路線的打通，產品質量的定位，都是明確的。

二、 規格不同，劑量不同，價格也不同

不同廠家，甚至是相同的廠家，都會因出廠的規格和劑量不同，而出現價格偏差，也給很多消費者造成了困擾。如果要對比價格，還得換算成每一片的價格，每一片的含量還不同，更是難上加難。

所以患者在對比價格時，最好選擇同一規格同一劑量，這樣對比就簡單多了。

中國醫藥行業起步較晚，仿製藥品與原研藥品在質量和療效方面存在一定差距。藥品一致性評價，就是仿製藥必須和原研藥“管理一致性、中間過程一致性、質量標準一致性”等全過程一致。隨著國家一致性評價的推進，很多中中國產藥品通過了一致性評價，即和原研藥有相同的有效性和安全性。這些藥品，是值得選擇的。