1、下次帶你去吃啊

2、對，就是故意勾引你的饞蟲的

3、不是我戲弄你，是美食勾引了你 …… 這種評論不要正經去回覆，把玩笑開起來~~~當然開玩笑要注意一個核心：你開心，我開心，才叫開玩笑。

除非你到達世界之巔，不然比你強的人總有機率會笑話你，其實不用太在意。笑你胖，鍛鍊身體瘦下來就好了，窮，慢慢掙就好了，學生時代，家庭背景原因，窮是暫時無法改變的，就要學會忍耐，努力也許改變不了一切，但一定會變好。就像我在深圳，我看周圍的人所有人都比我有錢，這樣算起來我也很窮，熱愛生活就完事了。別想太多

每一個女孩都是天使，胖並不可怕，胖妹妹一樣可以很可愛。關鍵是自己的心態。

演藝界有名的胖妹妹賈玲，心態值得所有人讚譽，只有寬心才能會有肉肉對不對？長肉肉的人是有良心的，總比吃了飯變成屎的人有良心對不？

當然健康最重要的，身體和心理的健康，學會定食定量，你會慢慢的瘦下去的。有句話說的好每個胖子都是潛力股，希望你也是，加油吧

癌症擴散，飯量好 精神好是好事兒，這讓我想到我家鄰居，一個80多歲的老太太，三陰性乳腺癌，晚期，伴多發性肺轉移，只把乳房腫塊切除了，也沒做化療，術後只是服用軟堅散結的中成藥。現在快一年了，精神好，吃得好，狀態都好的很。完全超過了我們的預期。

癌症擴散比轉移要輕一些，轉移的話已經形成轉移灶，尤其是內臟轉移，比如，肝、腦、肺轉移等，以後很差發展很快的。所以，一般情況下如果僅僅擴散到區域性，不是重要器官的話，問題還好。像題目中這位患者可能性就比較大。

臨床上會有一些被我們成為奇蹟的事，就是根據病情發展覺得可能不會有太長的生存期，但是病人卻奇蹟般活了很久，這讓我們欣慰的同事也覺得不可思議。總結一下就會發現最主要的因素就是心態。想我說的這個奶奶，就是有點老年痴呆，很多東西不清楚，告訴她是良性的不用擔心，她就該吃吃該喝喝，精神狀態好得很。患者的心態真的很重要。

很多時候患者不是死於癌症，而是死於對癌症的恐懼。心裡那個精神支柱被壓垮了，人就蔫了。癌症就像欺軟怕硬的惡人，你蔫了，軟下來了，它就佔了上風。相反心態好，無視他，效果會更好。這個其實是有科學依據的，負面情緒會影響體內的免疫系統，免疫系統功能差了，就無法和病魔作鬥爭了。研究顯示，患者的依從性與治療效果明顯相關。

作為一名醫生，我來回答一下你的問題。

由於你提供的患者資訊太少，我們不知道患者得的是什麼癌症，患者多大年紀，有沒有基礎病，身體一般情況如何，癌症屬於哪一期，哪些地方擴散了，是淋巴擴散了，還是遠處器官擴散了，有沒有接受治療，接受的是什麼治療，這些我們都不知道。

我們只能大概的來猜測：

如果癌症已經出現遠處擴散了，那就屬於晚期的癌症，在大家的客觀印象中，晚期癌症的患者，往往是身體消瘦，無精打采，瘦的就像皮包骨頭似的。不可否認，有一些腫瘤末期的患者，真的是這樣的，特別是消化系統腫瘤的患者，例如胰腺癌，胃癌，肝癌等腫瘤的患者，這些地方的腫瘤可以影響進食，影響食物的消化吸收，可以出現這樣的症狀。

然而，並不是所有的晚期癌症患者，都會出現體重下降，例如乳腺癌，甲狀腺癌，肺癌等惡性腫瘤，這些腫瘤不是消化道癌症，不會影響患者的吃飯和進食。如果患者能夠接受正規的治療，控制已經擴散的癌症細胞，那麼，病人的食量就可能不會受到明顯的影響。

如果患者可以保持良好的心態，那真的是非常的不錯，良好的心態，可以讓患者配合醫生，積極的接受治療，樂觀的心情，也有助於身體恢復，有助於抗癌。癌細胞得到了控制，患者的精神又不錯，那麼，患者的體重是有可能增加的，這一些都是很好的跡象。

有專家說，有三分之一的癌症患者，是被嚇死的，得了癌症，保持樂觀向上的心態至關重要，是抗癌長征的第一步。

在大多數人印象中，晚期癌症患者都是消瘦,虛弱，精神差甚至萎靡，說話有氣無力，食慾欠佳，因為癌細胞對身體的侵襲，消耗營養物質，但有時也會有意外，有些患者雖然癌症擴散，但患者飯量還行，精神也很好，體重也在增加，這是怎麼回事？究其原因可能與以下因素有關：

1.與癌症的發病部位有關

患者可能在患病前飯量也挺大，患癌症後相對於患病前有所減少，但對於大多數癌症患者來說還行，且如果患者所患的癌症是非消化道的惡性腫瘤如胃癌、腸癌等，其消化吸收功能不一定會受癌症顯著影響，患者攝入的營養和能量還能被身體吸收，大於身體的消耗，所以體重也會有所增加。

2.與患者體質有關

平時身體素質較好的人，是不太容易被疾病侵襲的，就算被疾病侵襲，其臨床症狀可能也沒有普通人嚴重。在癌症患者中，這些人在食慾缺乏、消瘦、精神差等表現可能相對較少，反之食量和精神都還好，體重也會有增加。這種情況其實就是患者個體差異。

3.與癌症的惡性程度有關

如患者患的是惡性程度較低的癌症如甲狀腺癌，即使有擴散，但其對身體的影響與小細胞肺癌、肝癌等比較相對較少，甲狀腺癌如果治療方案選擇得當，其十年生存率可達70%以上。所以如果患者所患癌症的惡性程度較低，其實其食慾、精神、體重各方面自然不受明顯影響。

4.與癌症的治療效果有關

癌症目前可選擇的治療手段很多，有手術、化療、放療、分子靶向治療等。即使癌症有擴散，但如果治療方案選擇得當，癌細胞也會被殺滅或抑制，等於疾病有所好轉，患者食慾自然增加，精神也會好轉，體重也會增加。

另外心情也會影響癌症患者的狀態，如果患者能保持樂觀積極的心態，再同時存在以上一種或多種因素，即使受癌症侵襲，且癌症擴散，就可能會飯量還行，精神也很好，體重也會增加。

其實呢，癌症的種類多種多樣，瘤體的部位不盡相同，每個人的體質不一樣，所以臨床表現也都不一樣。

臨床上出現消瘦、不能吃飯的癌症一般見於這三種情況：第一，消化系統的腫瘤比如胃癌、食管癌、肝癌、膽管癌等。第二、其他系統的腫瘤轉移到消化系統，比如肺癌肝轉移等等。第三，化療後引起胃腸道反應大，病人不想吃飯，營養補充不足，體重下降。

臨床上還有很多腫瘤它們不在消化系統，雖然有轉移但還沒有轉移到消化系統，這個時候他們的食慾是不會受影響的，反而部分病人更能吃，因為腫瘤細胞在體內會消耗大量的營養，反射性刺激人體飯量增加！短時間內攝入過多，人體又不能完全消耗，就可以導致體重增加。

就拿我媽媽來說，她就是一個宮頸癌的病人，而且不是早期，錯過了手術切除的機會，只能放療和化療。發現宮頸癌那年體重漲了十幾斤，每天飯量都很大，後來做了放療和化療，在治療期間胃口不好，人也瘦了很多。但是做完治療，現在一年多了，能吃能喝，人也胖了！

所以說對於癌症患者，如果我們已經發現有了，已經改變不了命運就改變自己的心態，積極去面對它！很多人可以長期存活的！很多癌症病人存活率低和心理壓力大有很大的關係！

俗話說的好“癌症病人都是被嚇死的”，其實也有一定的道理，雖然很多癌症都是不治之症，但也有些癌症早期是可以治療的，但很多患者一定癌症兩個字就已經嚇傻了，從而心理方面出現各種壓力，因此會影響人體各個系統功能，但大多數癌症患者體重都是極速下降的，但這也是中晚期的表現。首先癌症患者主要是以體重下降為主，尤其是食管癌、胃癌、腸癌、肝癌等，因為癌症都是消耗性疾病，所以體重增加都是人為或者藥物所導致的，先給大家說一下癌症導致體重下降的原因。癌症患者一般都會出現乏力納差、食慾不振的症狀，因為腫瘤生長過程中需要大量的營養物質，所以會與人體競爭攝取營養成分，所以很容易導致人體營養成分不足而出現消瘦，還有就是癌細胞會影響人體代謝，尤其是癌細胞因子會進入人體血液迴圈及刺激神經，會使得食物變差，所以也會出現消瘦，而食管癌消瘦症狀最為明顯，一週內可以骨瘦如柴，因為腫瘤過大會堵住食管，所以滴水不進，也就是活活被餓死。而癌症患者為什麼會出現體重增加？這個問題主要還是由於腫瘤患者需要長期的放療及化療治療，而這些使用的藥物中含有大量的激素藥，大家都知道激素藥服用時間長了會出現水牛背、滿月臉等表現，也就是藥物副作用導致的體重增加，還有就是癌症患者需要補充大量的營養，因此人為的無規律進食一些高營養食物，導致被養胖了，所以體重也會增加。

癌症擴散，但病人的飯量還行，精神也很好，體重也在增加，是怎麼回事？

讀到這個問題不禁覺得有點奇怪，癌症擴散的晚期病人常常是臥病在床，面無血色，骨瘦如柴的形象，這與問題中食慾好，精神好，體重增加完全是兩個表現。那麼為何同是晚期的癌症病人會有不同的表現呢？可有如下因素：

1.病程的早晚 像想象中的臥病在床、面無血色、骨瘦如柴的腫瘤病人常常是，一些腫瘤惡病質的晚期患者，他們已步入了人生最後一段旅程。而一些剛發現腫瘤轉移，或區域性轉移到非重要器官的患者，其早期狀態可以較好。

2.腫瘤被控制 腫瘤細胞在人體內爭奪正常人體活動生長所需的營養來增殖生長，並可引起一些症狀，如疼痛、壓迫、梗阻等。如果癌症原發病灶或轉移灶經積極治療後被有效地控制、症狀好轉，患者也可以出現整體狀態好轉的表現。

3.激素的使用 癌症病人病情進展，採用一些積極的治療方式，如化療，放療，靶向治療，免疫治療等或可伴隨一些毒副反應需要使用激素減輕反應。而激素是一種較為常見的可以影響代謝的藥物，它可以導致體內水、糖、脂質及蛋白質代謝紊亂。加之，激素使用後常會使用藥者胃口大開，如進食大量高糖高脂的食物，也會引起體重的增加。

4.癌症的種類 口腔癌，食管癌，胃癌，肝癌這些消化道腫瘤，因為可以影響患者進食及影響營養物質的吸收，營養物質的吸收減少而腫瘤並不應營養物質的減少，而減少對營養物質的吸收，病情發展到一定程度就可出現惡病質。而乳腺癌、甲狀腺癌、前列腺等腫瘤，預後良好生存期相對長，如未轉移至重要臟器，很少表現出明顯的消耗狀態。有一些腫瘤如肺癌在病程進展過程中可分泌一些激素如腎上腺皮質激素，抗利尿激素則可引起體內水鈉瀦留，引起食慾增加，體重增加。

5.水腫或胸腹水 其實食慾，精神，體重增加不是有效評估患者病情的指標，部分腫瘤患者雖然進食情況不錯，但腫瘤的高消耗狀態大於機體攝入的營養，一直呈負平衡，則可出現低蛋白血癥。白蛋白降低可導致水分在體內蓄積，則可出現下肢水腫，胸悶氣喘，腹圍增加、腹脹的情況。

綜上，食慾，飯量，體重等均不是有效評估的指標，需綜合考慮其他指標，如影像檢查結果，腫瘤指標等。

很榮幸能回答這個問題，癌性擴散說明癌症已經發展到中晚期了，我們日常所看到的中晚期的癌症患者往往都是骨瘦如柴，精神差，走路讓人扶著，偶爾看到像本題主所描述的患者，都會驚歎一番。

像本題主所描述的這一類癌症患者，他們往往具備以下幾個條件。

不是所有癌症都影響食慾，有一些預後較好且跟消化系統不太相關的腫瘤，比如乳腺癌，甲狀腺癌就不會影響患者的食慾，而且腫瘤患者飲食會注意增補營養，吃的更多，所以可能會胖，有些患者癌症晚期低蛋白水腫，門脈高壓，肝脾腫大，看起來；胖了，其實是併發症的表現。還有和藥物治療的影響，比如用激素治療的腫瘤，激素會引發食慾大增，導致肥胖，還和個人體質有關。

在網友的心目中，總以為人得癌症並轉移後，都是瘦弱不堪的樣子，說起來這還是電視、電影看多了得出的印象。其實在現實生活中，癌症病人真的能拖到骨瘦如柴而死的人很少。從醫多年，我只見過一位形銷骨立的晚期癌症病人，能正常走來醫院就醫，當時我看到病人都感覺有點恐怖！

為什麼會出現這種現實與想象中不一樣的情況呢？

其實原因有以下方面：

1、癌症轉移的部位，多數是人體最重要的器官，比如：腦、肺、肝、腎。並且能夠透過血行轉移擴散的癌症，都是惡性程度高、進展非常快的癌症。比如黑色素瘤轉移到肺，肺癌轉移到腦、直腸癌轉移到肝。這些癌症的轉移一般都是多發性的，並且進展相當快，根本等不到病人消瘦發生時，就已經導致了這些轉移部位中的重要生命器官功能喪失而危及生命。

2、也接著上述的話題，由於癌症血行轉移到重要的生命器官多，而轉移到胰、腸、胃等消化器官的癌症比較少。其結果就是病人的消化吸收功能影響比較小，加上癌症對營養需求，反而刺激人體對食物的需求。從而會出現癌症擴散，但是病人飯量還行，精神也很好，體重也在增加的現象。

3、另外，就是癌症雖然轉移了，但由於目前的癌症治療手段更加先進，藥物副作用更少了。所以，轉移的癌症得到了比較有效的控制，因此，雖然癌症是轉移了，但病情還是在有效地控制了。比如，我們家的肺癌老人，最早是肺癌晚期，並且出現上腔靜脈阻塞綜合徵，經過放化妝後治療後，肺部癌症得到了有效控制，一年後雖然發生了肺部癌症的腦多發轉移，但經過及時放療，腦部轉移癌也得到了好的控制，加上我們家人都是醫護人員，護理很到位，病人自已心態也很好。因此，病人進食還是不錯，精神與體重也變化不大。

總之，容易轉移的癌症，通常惡性程度高，癌症進展快，並且轉移部位常常是危及生命的重要臟器，加上很少轉移到消化器官，所以，病人往往未能等到全身衰竭（消瘦發生），就早已出現重要臟器衰竭而死亡了。

你知道嗎，有時候大多數癌症患者並沒有等到癌細胞擴散轉移就已經不行了，僅僅是“癌症”兩個字就能將一個活蹦亂跳的人打垮，我這樣說一點也不誇，因為生活中我就見過許多這樣患者。

我給大夥說個故事吧！曾經有這樣的兩位患者，兩個人幾乎都是在不預料之中被診斷出身患惡性腫瘤，當時在醫生的評估與指導下保守估計可能大概也就只能活兩年的時間了。當聽到這個訊息後其中一位患者當場就給嚇暈了，而另外一個也被當頭一棒，但是很快又振作起來。兩人都是60多歲的人了，他們的生命中也幾乎要接近尾聲。自那以後兩人有一人放棄了治療，而其中一個人每日抑鬱寡歡的躺在病房裡做化療，而另一個人回到家中該幹嘛就幹嘛。他把自家後院整成一個小花園，在那裡種上自己喜歡的花花草草，先閒暇時還會跑到公園散散步，下下棋，甚至有時候還約上幾個釣友去野釣。這樣的生活狀態讓家人和外人看起來根本不是癌症患者，相反另一位整體多在病房裡化療，沒過多久就去世了。

很快兩年的時間到了，沒有接受治療的那位患者又跑到醫院去複診，誰知檢查結果下來出乎醫生的意料。他體內的腫瘤正在慢慢消失，這是非常出乎意料的結果，醫生問他這兩年的時間裡到底做了什麼，他說其實什麼也沒做，也就是想在自己所剩不多的時間裡儘量去做自己喜歡的事情。時間過去五年，現在那個癌症患者還活得好好的！

透過這個故事，我們可以看得出，一個健康的心態對於癌症的治療是非常重要的，為什麼這樣說呢？因為我們的體記憶體在一種多巴胺物質，這是一種使人快樂興奮的物質，也能夠刺激機體產生激素和促進體內細胞新陳代謝。

包括我們體內自帶的一種抗腫瘤細胞-NK細胞，這是一種可以識別，並追殺病毒、殺死腫瘤、抵抗外來抗原的免疫細胞。這些NK細胞很容易受到精神壓力、內分泌失調、睡眠不足、感情不順、缺少運動、食物等因素的影響。

透過題主的反應，在癌症面前，患者依舊飯量好，精神好，體重增加，看到這種結果應該我們應該要高興。患者能夠進食，體重增加就說明體內代謝功能正在慢慢恢復。你可能不知道大多數癌症患者是很難進食的，在嚴重的營養缺乏下更會加重病情，相反你反應的這個問題是一種好的跡象。其實不難發現，這也是一定心態治療！

總結:癌症患者的心態很重要，有時候健康的心態反而會戰勝病魔。

很多人都有這樣一個傳統的認識誤區，認為癌症一旦擴散，人很快就不行了，吃不下飯，走不了路，瘦的皮包骨。

其實不完全是這樣的。

在醫學上，只要出現了遠處的器官轉移，就認為是晚期了，也就是老百姓俗稱的“擴散”了，這個時候，有些情況可能會出現明顯的症狀，但也有的型別，可能沒有任何感覺。

一、不會有感覺的癌症擴散

以乳腺癌為例瞭解一下。

乳腺癌最常見的轉移部位包括肺轉移、肝轉移，當腫瘤擴散到肺時，既不會影響呼吸功能，也不會刺激支氣管誘發咳嗽，所以患者不會有任何不適；而轉移到肝臟的時候，如果沒有壓迫膽管，腫瘤沒有緊貼在肝被膜下增長，患者同樣不會有任何不適。

所以這種情況下，患者和正常人沒有任何區別，精神、飯量，體重增加都是正常的。

如果沒有得到有效的治療，當腫瘤增長到一定程度，或者合併了胸腔積液、腹腔積液、心包積液的時候，患者開始逐漸出現相應的症狀，包括髮憋氣短、腹脹噁心等，到了這個時候，一般也就到了終末期了。

二、有可能出現症狀的癌症擴散

以胃癌為例。

當胃癌轉移到肺和肝臟，最初的時候同乳腺癌轉移類似，可能沒有任何症狀。

但是，胃癌也同樣容易轉移到腹腔，並引起大量腹腔積液，所以，如果最初出現的轉移部位是腹腔，就可能會直接影響患者進食，出現腹脹、食慾下降、噁心嘔吐等，患者逐漸消瘦，甚至是呈“惡病質”狀態。

總之，癌症的轉移擴散各種各樣，轉移初期的時候，大多數症狀不明顯，患者和普通人沒有區別，但隨著病情的進展，病情加重，各種症狀才會逐漸出現。當然，如果經過積極有效的治療，病情控制的很好，患者也會重新恢復正常飲食，體重增加的。

這事兒我也奇怪，因為我朋友她媽媽就是惡性腫瘤，我問她最近咋樣了，她說挺好的，恢復的也挺好，精神也很好，吃飯休息各方面都還不錯，我一方面為她們高興，一方面也疑惑，咋和我想象中的癌症不太一樣呢？

我以為，得了癌症的人，都是非常痛苦的，身體日漸消瘦，營養不良，精神狀態也欠佳。但這件事改變了我對重症患者的看法。朋友的爺爺也是得癌症去世的，好像是食道癌，這個就比較痛苦了，聽說晚期什麼都吃不下去，非常痛苦，身體也差的不行。

而她的媽媽，得的是肉瘤，雖然比惡性腫瘤兇險，但是前段時間手術摘除了，上次去檢查說是沒有擴散，恢復還比較可以。可能與她平時的精心照顧有關心，一方面她的媽媽心態也比較好，所以各方面綜合起來，恢復的也就好一些。

因為她的媽媽是肉瘤，長在腰部的位置，當時動手術切除了部分神經，所以現在右腿的活動受到了限制。但是，日常進食什麼的都不受影響，加上她心態比較好，也沒有哪兒痛的，體重如果增加了，我覺得都是正常的。

所以說，不一定癌症就真的是吃不下飯了，其實還是分情況的，要看是什麼癌症，惡化到了哪種程度，並不是所有的癌症都是一樣的。

癌症，它是多種相關疾病的統稱，一般人們所說的“癌症”習慣上泛指所有的惡性腫瘤。在醫學上，癌是指起源於上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。當身體內細胞發生突變後，它會不斷地分裂，不受身體控制，最後形成“癌症”。癌症具有細胞分化、增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生物學特徵，其發生是一個多因子、多步驟的複雜過程，分為致癌、促癌、演進三個過程，與吸菸、感染、職業暴露、環境汙染、不合理膳食、遺傳因素密切相關。

人們身體內所有器官都是由細胞組成，細胞增長和分化可滿足身體需要，這種有序的過程可保持人們身體健康。然而，如果細胞繼續分裂，這些額外的大量細胞就形成腫瘤，甚至惡性腫瘤的細胞能侵犯、破壞鄰近的組織和器官。而且，癌細胞可從腫瘤中穿出，進入血液或淋巴系統，這就是癌症如何從原發的部位到其它器官形成新的腫瘤，也就是我們常說的轉移，透過血液和淋巴液可以實現遠距離轉移，比如肺癌可以轉移到腦形成腦癌。

雖然當今癌症可防可治的觀念已有一定普及，但癌症的高發病率及高死亡率仍在公眾中造成了一些恐慌，特別是一部分人對癌症缺乏瞭解，將所有癌症都看作不治之症，導致人們“談癌色變”。而今天這個問題，卻反映了部分患者在癌細胞擴散的時期，身體狀態反而異常良好，飯量還好，精神也行，甚至體重也在增加，這是怎麼一回事呢？

一般認為，癌症擴散的患者都應很沮喪、精神萎靡、食慾不佳，往往身體消瘦，無精打采，瘦的像皮包骨頭似的，整個人看起來非常痛苦，這是很多人內心中對於癌症患者的固化思想。

不可否認，有一些腫瘤末期的患者，確實是這樣的，特別是消化系統腫瘤的患者，例如胰腺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的患者，這些地方的腫瘤可以影響進食，影響食物的消化吸收，從而出現上述的症狀。當患者已出現癌細胞擴散，但精神變好、胃口增大、體重恢復正常甚至增加，那麼就有很多人認為這肯定是病情好轉，癌症消失的表現。

然而，這種看法是錯誤的。並不是所有的晚期癌症患者，都會有體重下降、精神不振的表現，例如乳腺癌，甲狀腺癌，肺癌等惡性腫瘤，這些腫瘤不是消化道癌症，不會影響患者的進食和消化。如果患者能夠接受正規的治療，控制已經擴散的癌症細胞，那麼，病人的食量就可能不會受到明顯的影響。

但是癌症患者體重增加的情況，有許多種原因：即可能是患者的營養補充上來了，致使體重增加，也有可能是其他原因導致體重增加。而且有些患者體重增加可能是好的跡象，同時也有可能是不好的象徵，所以具體要看是哪種原因導致。

我們都知道腫瘤是一種消耗性比較大的疾病，而且腫瘤細胞在不斷分列和增殖過程中，會需要大量的營養物質，通常會跟正常的細胞爭奪營養。此外，患者在經過手術後，因為藥物的治療和化療，容易出現噁心、嘔吐和食慾不振等，都會讓患者營養不良和體重減輕。

只要積極的營養補充，患者獲得營養之後，體重是會出現增加，這對患者來說無疑是一件很好的事情。體重增加也可以說明正常的細胞獲得較充足的營養了，癌細胞擴散也在一定程度上得到了控制，這對於患者身體的恢復是有益的。

另一方面，因為對於癌症患者來說，在治療的過程中是需要大量用藥，有可能是因為使用激素藥物過多出現副作用，導致身體的體重增加；有些患者在中晚期的時候出現短期的體重增加，也有可能是因為嚴重的低蛋白血癥導致的浮腫或者是腹水。腹水指的是癌症使得患者體內的水分不能及時排出，堆積在體內。由於病情進展的情況不同，腹水的量不多時患者沒有明顯症狀，但可能出現體重增加。還有因為癌症患者多數都是臥床治療，缺乏運動，運動量不夠，然後營養補充的比較足夠，也是會出現體重增加的現象。

還有很重要的一點，心理素質也會影響患者的狀態。心理素質好的患者，可以正確的對待病情，不會出現很大的情緒波動改變，往往治療效果比較好，精神狀態也會好一些。而有些患者哪怕在癌症沒有擴散的情況下，依舊悶悶不樂，精神狀態也沒有心態積極的患者好，反而導致其壽命大幅度降低。所以說心態對於病症來說是一項很有效而且是需要自我調節的一項因素：心態好的人，心情就會很好，身體的各項機能活性就會增大，食慾也會隨之增加。

最後給大家平復一下心情，癌症並不像人們想象的那麼可怕，與同為慢性病的一些末期高血壓、糖尿病、心臟病等相比，很多癌症患者的生存率還要高些。國際抗癌聯盟還認為，1/3的癌症是可以預防的，1/3的癌症如能早期診斷是可以治癒的，1/3的癌症可以減輕痛苦，延長生命。癌症也不是不治之症，目前高發的肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌等早期癌症的治癒率大多都在80%左右。即使是中晚期癌症，透過有效的治療，很多患者也都會得到生存的延長及生活質量的提高。

消化系統胃、肝、膽、胰腺、腸等器官癌症，經常伴有消化系統的各種症狀，食慾不振、腹痛、腹脹、噁心、甚至嘔吐等等。擴散了，那肯定是到處轉移了，更難吃下飯了。

至於其他不影響消化系統的癌症，那部位就涉及到全身多處，如果在放療或化療期間，肯定也是吃不下飯的。

按提問的理解，應該是非消化系統的晚期癌症，而且是非放療、化療期間，病人很有意志力，是比較樂觀一個人才可能出現：飯量還行，精神也好，體重在增加的結果。

樂觀的態度，相信科學，積極配合治療，是病人戰勝癌症的前提。

很多時候，晚期癌症病人在沒有飲食禁忌的情況下，自己能喝下一小碗雞湯，甚至是一小碗稀粥，其意義遠遠超過吃一頓海天盛筵。不要認為靜脈輸入營養藥，也能基本維持病人的新陳代謝，那完全是不一樣的。

能吃能喝和什麼也吃不下去那完全不是一個簡單的差別，前者是一種頑強生命力的體現，後者給人一種快不行了的感覺。

所以晚期癌症病人，要能樂觀地保持良好的生活狀態，需要從努力吃飯開始。只要精神不垮，能坦然面對病魔最重要。見過不少快樂地、活得精彩的癌症病人。

這其實是非常正常的現象，但這也是暫時的現象，再過一段時間病人的體重就會慢慢下降，說句實話就是時間還沒到。

癌症擴散是一個非常寬泛的概念

癌症大家都知道就是因為不停的增殖，而且還會想其他器官轉移，轉移這個特性是惡性腫瘤獨有的，也是良惡性腫瘤區分的點。

但是癌症擴散是一個非常寬泛的概念，癌症擴散應該算是晚期，但不代表就不能治療，也不代表體重就該下降。我們就拿2個例子來說明：

假設病人1是胃癌的一個病人，他出現了癌症擴散，但僅僅是在肝臟上有1個1cm的轉移灶，這毫無疑問也是癌症擴散，但是他的一般情況應該還很好，能吃吃，能喝喝，體重還是會增加，因為這時候腫瘤消耗的能量還不多，加上得了癌症大家刻意補充營養，因此體重肯定會增加，精神也非常好，你是看不出來他生病了。假設病人2也是胃癌的病人，他也出現了癌症擴散，而且是大面積擴散，腹膜、肝臟、兩肺、大量的淋巴結全部都是轉移灶。同樣是癌症擴散，這個病人毫無疑問就不一樣了，這個病人的腫瘤負荷非常大，他很快就會出現腫瘤導致的惡病質，體重越來越輕，走向死亡。

這2個例子大家應該都看懂了，癌症擴散也分多少，也分早晚，像第1個病人如果積極治療是有可能治癒的，但是第2個病人除非有奇蹟不然是不可能治癒的，這就是區別。

如果第1個病人不治療，那麼慢慢癌症擴散會越來越多，就會變成第2個病人，到那個時候體重才會下降。

說了這麼多就是想要告訴大家，癌症擴散不代表體重就要下降，不代表精神就會很差，一定要大量擴散才會出現精神很差的情況出現。

什麼時候會出現病人體重下降？

既然癌症擴散並不一定就會體重下降，那麼什麼時候癌症病人的體重才會下降呢，到了2種情況下癌症病人的體重就會下降：

吃不下：如果是消化道的癌症導致了消化道堵塞，那麼肯定是吃不下的，吃不下體重肯定會下降，這時候需要做的是解除梗阻，梗阻解除之後病人的症狀會好轉。還有一種吃不下就是腫瘤到處轉移導致病人胃口很差，吃不下去。吃得下但是消耗多：癌細胞在不停的分裂增殖，這些都是需要消耗能量的，因此如果病人癌細胞非常多，消耗非常大，這時候你的進食已經跟不上他的消耗，病人的體重就會持續下降，精神也會逐漸變差。

臨床上最常見的就是這2種情況合併存在，導致患者的病情進展非常的快。

癌症擴散的病人就一定是臥病在床嗎？

首先要說的就是癌症擴散並不代表病人臥病在床，癌症擴散只是癌症晚期並不是癌症終末期，只有癌症終末期的時候病人體重才會持續下降，精神變軟。

很多癌症晚期的病人甚至還可以堅持工作，積極生活，癌症晚期的病人也可以活出自己的一片天，活出自己的精彩。

第一，除外胸水、腹水、水腫的可能。最好連續測量體脂秤。

第二，癌症擴散，一般被稱為晚期。其實個人認為真正的晚期是不能吃喝拉撒——脾胃功能衰竭。

所以，確保營養支援，人有強大的自愈力，帶瘤生存、甚至逆轉，也是有可能的。