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1 # 偉滿劍
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2 # 美玖12345
1、門診報銷比例
門診發生的醫療費用沒有起付線標準,可報銷60%-70%,每年最高可報銷至700元。
2、住院費用報銷
鄉鎮衛生院:起付線100元,報銷90%;
縣級醫院:起付線300元,報銷70%-80%;
市級醫院:起付線600元,報銷70%;
三級醫院:起付線800元,報銷55%;
省屬醫院:起付線1500元,報銷5%;
省外醫院:起付線1500元,報銷55%;
住院醫療費用最高報銷額為每年15萬元,醫院級別越高,報銷比例越低,起付線標準越高。
3、大病保險報銷
每年最高報銷30萬,免賠額1萬。報銷比例根據醫療費用確定,1-3萬元按55%報銷;3-7萬元按60%報銷;70%報銷7-15萬元;超過15萬元按80%報銷。
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3 # 敏捷的兒子有點皮
存在一定差異,在這裡,小編以湖南省城鄉居民基本醫療保險為例,談談2021年城鄉居民醫療保險的最新支付標準。
1、門診報銷比例
門診發生的醫療費用沒有起付線標準,可報銷60%-70%,每年最高可報銷至700元。
2、住院費用報銷
鄉鎮衛生院:起付線100元,報銷90%;
縣級醫院:起付線300元,報銷70%-80%;
市級醫院:起付線600元,報銷70%;
三級醫院:起付線800元,報銷55%;
省屬醫院:起付線1500元,報銷5%;
省外醫院:起付線1500元,報銷55%;
住院醫療費用最高報銷額為每年15萬元,醫院級別越高,報銷比例越低,起付線標準越高。
住院報銷比例為:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。住院醫保報銷範圍包括:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院、中醫醫院以及A類醫院發生的住院費用。住院起付線為:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以後每次650元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。