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  • 1 # 白熊貓xch

    現在中國職工醫療保險實行的是統賬結合的醫療保險制度。單位繳費進統籌基金,個人繳費進個人賬戶。統籌基金用於職工互保,個人賬戶進入個人醫保卡,歸個人門診醫療和買藥使用。

    自由職業者,實行單建繳費,繳費由自由職業者個人承擔全部繳費,繳費後也分成統籌基金和個人賬戶兩部分使用。個人有病住院的報銷比率與有單位的職工相同。

    簡單說,醫保中包括醫保統籌。

  • 2 # 風雨黃鶴村

    醫保和醫保統籌有什麼區別呢?按照目前相關社保制度,既有聯絡又有區別。

    首先:就目前繳納社保大致為兩大類(這裡不包括新農保等,因本人未參繳過,故不詳,見諒。)分別是:單位職工(企業)和個人(社會靈活人員)。前者是“五險一金”屬強制性,後都只交基本養老保險和基本醫療保險兩種即可,是自願的。

    次其:無論是職工和個人在依規繳納醫保時,其實已包括了醫保和統籌。單位職工(企業)由於是“五險一金”,它包括了單位部分和個人部分,而社會靈活人員全額自己承擔,除去劃入個人帳戶外,其餘則劃入社會統籌了,換言之:假如某君住院,除門坎費自己承擔外,其餘部分報銷了,這“報銷”當中也就享受了“統籌”部分了,老百姓稱之為眾人拾柴火焰高。

    第三:我們在繳納社保同時,也就是在為未來享受其醫療政策作準備,作為單位職工(企業)為強制性勿須質疑,受益是肯定的;而作為個人建議著遠於未來,在條件允許下應積極參加養老保險,利國利民。

    第四:我們這裡幾年前還推出了“交納補充醫療保險”,在職就不說了強制交,而退休人員也要每年到社保有關視窗交130元(注意:是每年交130元),有何好處呢?舉例說明:比如我今年6月因肩周炎住院治療12天,其費用為近4000元,除去社保正常報銷外,我自己承擔490元,但由於我交了“補充醫療保險”,另再報銷了288元,也就是說我自己實際只承擔了202元。(試想想:如不住院治療能全愈?只花區區202元?開玩笑,掛號費都不止。所以愚建議應積極參加保險,為了家人也為自己,應該滴。)

  • 3 # 羅股財經

    如果醫保在繳納當年沒有使用的話,繳納的錢可以留存到下一年嗎?

    隨著中國全面建設小康社會的過程當中,目前在大家就職公司的時候都會順帶問一句有沒有五險一金,畢竟五險一金對於當下的人來講是越來越重要了,越來越多的朋友重視自己的社保,在社保裡面也有一個極其關鍵的保險品種則是醫保,相信很多朋友都對自己個人的醫保極其的重視,對醫保的連續繳納相當看重,這畢竟關係著我們在生病的時候是否能夠獲得補貼,在使用醫保中的費用的時候,能夠減輕自己的負擔,這時大家就會產生疑惑了,如果在醫保第1年未使用的卡內的金額以後,是否能夠積累存在下一年積累更多繼續使用呢?

    我們如果真是明白瞭解醫保的繳納是連續的進行的,除了進入個人賬戶以外,也會進入社會公共賬戶。在醫保統籌賬戶當中進行統籌,這一部分表明我們在年內繳納的社保金額可以累積到下一年。但在未繳納的費用當中,只有部分的資金流入我們個人賬戶,而大部分的資金在醫保的統籌賬戶,我們在醫院購買藥物的時候可以享受醫保打折福利,使用這筆錢的過程當中我們繳費過程裡面就可以使用公共賬戶裡面的這筆錢了,而使用個人賬戶卡中的錢減少自己的負擔,但是如果自己繳費出現了中斷,那麼自己的醫保賬戶也會出現凍結,這個是大家需要明白的。

    另外,我們每年繳納的時候大部分流入了公共統籌賬戶,這就導致了我們每年都會出現部分流入統籌賬戶的資金,自己在沒使用的過程當中,基本將會被浪費掉,或者被他人所使用完,在這就是沒有百分百流入個人賬戶的情況。10個人當中只有一兩個人生病才能保證享受到醫療保障,但是自己不使用醫保,也表明了自己身體健康,畢竟不是每個人都希望自己每年生病嗎?寧願多交些這些錢不起作用,也不希望自己在醫院裡面度過,大家如果擔心會浪費這部分公眾統籌賬戶的醫療費用,可以選擇一些常備藥在家中備著,畢竟這些也是屬於醫保的範圍,大家在日常生活當中一定不要忽視自己的醫保,畢竟這關係著我們日常生活健康以及未來的養老。

  • 4 # 泡泡嘻嘻

    1:醫療保險是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險,醫療保險以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。醫療保險是把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫療保險基金來補償由疾病所帶來的經濟損失。 2:統籌醫療保險主要由醫療保險統籌基金組成,醫療保險統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。

    醫療保險統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。醫療保險統籌基金屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用,主要用於支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。 3、區別:

    (1)醫療保險統籌基金屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用,主要用於支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。

    (2)醫療保險同其他型別的保險一樣,是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費,建立醫療保險基金;當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後,由醫療保險機構給予一定的經濟補償。

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