一旦出現皰疹和疼痛,基本可確診,速到疼痛門診就診。 早期治療尤其重要,一旦延誤最佳治療時間,部分病人將會出現終生疼痛,醫學上稱為“帶狀皰疹後遺神經痛”,是世界三大難治性疼痛之一,治療極其困難。現在認為,疼痛超過3個月而未緩解就可認為是帶狀皰疹後遺神經痛。 治療方法:保守方法包括應用抗病毒藥物如阿昔洛韋,伴疼痛時口服抗癲癇藥物如卡馬西平,影響睡眠可口服安定類藥物,但保守治療效果往往不佳。早期最有效的治療就是採用神經阻滯,對帶狀皰疹所侵犯的神經,如眶上、眶下神經,滑車上神經、耳顳神經以及頸2或枕大神經進行阻滯,可配合皮損區皮下注射,4-5天一次。對於早期治療效果不佳或已經發展為後遺神經痛的病人,可住院行微創三叉神經或/和頸神經的永久性毀損治療。4. 帶狀皰疹偶爾繼發於其它疾病,如免疫性疾病、頸椎疾病或腫瘤等,因此不能只專注於皰疹而忽略了原發疾病的診治。 檢視原帖>>
一旦出現皰疹和疼痛,基本可確診,速到疼痛門診就診。 早期治療尤其重要,一旦延誤最佳治療時間,部分病人將會出現終生疼痛,醫學上稱為“帶狀皰疹後遺神經痛”,是世界三大難治性疼痛之一,治療極其困難。現在認為,疼痛超過3個月而未緩解就可認為是帶狀皰疹後遺神經痛。 治療方法:保守方法包括應用抗病毒藥物如阿昔洛韋,伴疼痛時口服抗癲癇藥物如卡馬西平,影響睡眠可口服安定類藥物,但保守治療效果往往不佳。早期最有效的治療就是採用神經阻滯,對帶狀皰疹所侵犯的神經,如眶上、眶下神經,滑車上神經、耳顳神經以及頸2或枕大神經進行阻滯,可配合皮損區皮下注射,4-5天一次。對於早期治療效果不佳或已經發展為後遺神經痛的病人,可住院行微創三叉神經或/和頸神經的永久性毀損治療。4. 帶狀皰疹偶爾繼發於其它疾病,如免疫性疾病、頸椎疾病或腫瘤等,因此不能只專注於皰疹而忽略了原發疾病的診治。 檢視原帖>>