醫保可以報銷哪些專案？每個專案可以報銷多少錢呢？

醫保報銷分為四種，分別是普通門診、住院、慢性疾病和門診特定專案。

普通門診，比如頭疼腦熱、感冒發燒。

在北京看門診，有一個1800元的起付標準，全年累計消費1800元以上，20000以下的部分，在社群醫院可以報銷90%，其他定點醫院可以報銷70%。

而在廣州看門診的話，沒有報銷起付標準，定點醫院一般可以報銷75%，每人每月最多報銷300元。

住院，首先花費要達到報銷的標準，其次醫院等級不同，報銷的比例也不一樣。

一級醫院主要是鄉鎮和街道醫院，二級醫院是市、縣和區一級的醫院，三級醫院則是全國、省、市直屬的大醫院及醫學院校的附屬醫院。

等級越高，報銷的起付標準越高，報銷比例越低。

以北京為例，住院超過1300元以上、符合醫保規定範圍的花費，在一級醫院可以報銷90%，在二級醫院可以報銷87%，在三級醫院只能報銷85%，最高可報銷 10萬元。

慢性疾病，目前國家規定了17種。

分別是高血壓、糖尿病、類風溼性關節炎、冠心病、帕金森病、系統性紅斑狼瘡、精神分裂症、慢性心力衰竭（心功能Ⅲ級以上）、心臟瓣膜替換手術後抗凝治療、癲癇、慢性活動性肝炎（乙型）、肝硬化（失代償期）、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全（非透析）、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默氏病、情感性精神病。

這些疾病短期內不會致命，但長期折磨患者，平時看病買藥可報銷85%左右，每人每月最多報銷150元。

門診特定專案，國家規定了8種。

分別是惡性腫瘤化療放療、尿毒症血透腹透、腎移植術後抗排異、肝臟移植術後抗排異、重型β地中海貧血、血友病、慢性再生障礙性貧血、慢性丙型肝炎。

這八種疾病的報銷比例在80%到90%，根據疾病的型別，每人每月最多報銷3000到6000元，高於一般門診的報銷上限。

需要注意的是，只有醫保規定的藥品和治療專案，才可以享受以上這些報銷待遇，很多效果更好、但價格昂貴的進口藥，只能患者自費。

除此之外，整容、減肥、增高、近視、日常體檢，都是不能報銷的。

因為交通事故引發的住院，也不能報銷，而是由事故責任人來承擔。

由於各省市對於醫保報銷的範圍、比例都有差異，九念無法一一講解，大家可以撥打社保局的資訊電話12333，轉人工服務，會有專業的政府工作人員來解答，免費的哦！

醫保報銷比例受到被保專案和醫院醫保類別影響，定點醫療機構醫保類別不同，各項醫保待遇水平不同，要根據自身實際選擇定點醫療機構就醫。

下面來看看，定點醫療機構的醫保類別（一類、二類、三類）是如何影響你的醫保待遇的：

1、住院報銷比例（含家庭病床）：

起付線分別是一類醫療機構300元/次，二類醫療機構600元/次，三類醫療機構1200元/次。

報銷比例分別是一類醫療機構95%，二類醫療機構90%，三類醫療機構85%，其中惡性腫瘤手術治療、心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植手術治療住院的基金支付90%。

2、普通門診報銷比例：

一類醫療機構為90%，二類醫療機構為70%，三類醫療機構為40%。

3、門診特定病種報銷比例：

報銷比例與住院相同，無起付線。一類醫療機構95%、二類醫療機構90%、三類醫療機構85%（其中惡性腫瘤放療、化療、熱療，尿毒症門診透析治療等重特大疾病按90%）支付至限額標準。

年度限額分為三檔，低檔限額為4500-5500元，中檔限額4-4.5萬元，高檔限額為10萬元。

4、門診慢性病種報銷比例：

不設起付線，報銷比例分別為一類醫療機構85%，二類醫療機構80%，三類醫療機構75%，年度限額為4500—15000元。

注意：各地醫療保險的報銷比例範圍不盡相同，具體請以當地政策規定為準。