樓主您好，首先農村醫療保險是不能改成城鎮職工醫療保險的。當然你可以停止參保這個農村醫療保險，轉而繳費城鎮職工醫療保險，這是沒有問題的，但是你之前參保的農村醫療保險的累計繳費年限，是不能轉移成為城鎮職工醫療保險的一個累計繳費年限，你只能是重新參保重新開戶。

那麼城鎮職工醫療保險，是建立個人醫保賬戶的。如果說你是企業在職職工的話，那麼你所在的企業單位是肯定按照，8%的繳費基數去繳納這個醫療保險的費用。如果說你是靈活就業人員來參保，這個職工醫療保險的話，那麼也可以選擇按照8%的技術去繳納這個醫療保險，如果按照8%的繳費基數去繳納醫療保險的話，那麼就建立個人賬戶，這樣的話你個人醫保卡當中就會有相應的餘額查詢。

但是如果靈活就業人員是可以選擇4%的繳費基數為4%的繳費基數，也可以享受這個醫保的報銷待遇，但是是不建立個人醫保賬戶的，如果不建立個人醫保賬戶的話，那麼也就意味著你個人的醫保卡當中是不會產生鉅額的，所以說你的醫保卡當中沒有錢也是很正常的。

農村醫保錢不會返回到醫保卡里。農村醫保每年消費幾百元，然後這一年如果你沒有門診看病，沒有住院就醫的話，這個錢就算是上交給政府了，不會返還到你的醫保卡里。但是職工醫保的話，他會每個月返到醫保卡里100到200元不等的藥費，可以用來在藥店買藥。