不一定，要看具體情況。

《刑法》第十八條，精神病人在不能辨認或者不能控制自己行為的時候造成危害結果，經法定程式鑑定確認的，不負刑事責任，但是應當責令他的家屬或者監護人嚴加看管和醫療。

間歇性的精神病人在精神正常的時候犯罪，應當負刑事責任。

尚未完全喪失辨認或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的，應當負刑事責任，但是可以從輕或者減輕處罰。

我以前還在實習律師階段時，和老師辦過一起精神病人故意殺人案。

被告人一直都有比較嚴重的癲癇病和其他精神疾病，常年都靠吃藥控制，一發作的時候就到處搞破壞，遠近皆知。

有天晚上，這傢伙趁著家裡人沒注意，拎著把菜刀就去了附近的警察局，跟輔警發生了衝突，然後在輔警頭上身上砍了好幾刀，才被人制住。當天晚上就被送去了看守所拘留。他家人知道後，去看守所送藥，也不知道怎麼回事沒送進去。

沒幾天，就聽說他在裡面發病了，看守所裡的醫生救不了，就緊急送往定點醫院搶救，後來又在ICU裡住了一個多月，出院後也沒敢再送回看守所，直接把人送到了精神病院。

檢察院以此人犯故意殺人罪為由提起公訴，法院通知了法援中心，並指派我老師為他提供法律援助，我老師又帶著我一起參與了該案。

一審是在精神病院的會議室開的庭，被告上著全套戒具參加了庭審，全程答非所問，只會傻笑！

但偏偏鑑定意見認定他作案時有行為能力。針對這份鑑定意見，我們和控方針鋒相對，現場火藥味十足，控方都氣得拍桌子了，法官就一直讓我們注意用詞，讓控方控制情緒。

最終，被告還是以故意殺人未遂，被判刑八年。