這個其實很好解決，只要看一看古代中國的醫療就知道了

將醫生和醫藥分離 所有的藥改用通用名而不是商品名 那麼醫生就無法拿到回扣

這樣採取古代中醫的方式就可以杜絕這類情況了

這是個難題。也是公開的祕密。全中國人民都知道。同樣療效的藥，一個有回扣，一個沒回扣，如果你當大夫，你怎麼選。醫院還有專門的人做統計的，當然分的時候也是分階層的，因為沒有領導，藥商想把藥進到醫院那是不可能滴！上上下下牽扯太多人的利益，這些都是老百姓買單。藥店也是這樣，一進藥店，那些導購就給你介紹貴藥，便宜的沒有提成。所以我從來不聽他們的，我要買啥藥就是啥藥，不聽他們忽悠。醫院就沒辦法了，有些醫生為了利益，沒有下線，生熟通殺，自己同事都下黑手。而且現在都是電腦開藥，你根本看不到開的啥藥，只有繳費時知道是多少錢，那你排了半天的隊看病，藥是取還是不取。想制止這個事比登天還難哦！

醫生拿藥品回扣是受賄違法行為。藥物生產企業必將回扣錢攤入成本或降低產品質量，無論採取哪種辦法，都會真接損害患者利益，應該查處！

看到這個問題，感覺題主心態需要調整，在你的心裡應該是每名醫生都是靠回扣養家餬口，而且即使醫生拿不到回扣，你的心裡也是抹不掉的回扣，當然個別科室個別藥品這種灰色交易不可否認，但也不會向你想的那樣氾濫。戴著墨鏡看世界，整個世界都會有顏色。

1.學習世界上大多數國家提高醫生高知識含金量、高強度、高風險的勞動報酬（比如診費、搶救費、手術費、監護費等，由國家稅收或國家醫保支付70%~95%, 個人或商業醫保支付30%~5%）2.嚴格監督懲治公權力濫用（腐敗），合理壓縮藥品、醫療器械的利潤空間杜絕回扣！

醫生與回扣的是誰造成的？沒有虛高的藥品利潤就不會有回扣？這次國家公開藥品招標，你認為廠家還有利潤給回扣嗎？醫生能把藥價定的虛高嗎？真正流氓不敢抓，反而去指責他人，別上流氓的當

只有一個辦法，從根源解決。由藥品（器械）原產地物價部門對其品種進行價格評估，評估出生產成本，研發成本、物流成本、企業利潤，給出銷售價格。沒有營銷成本，誰拿錢給醫生？

醫院裡每個藥只有一種特別便宜的劑型，愛用不用，絕對可以制止藥品回扣。但就醫體驗就更差了，看病更貴了。因為壟斷，你懂的。

其實開藥提成地球人都知道，關鍵是沒部門真正管起來，根本不用查就能掌握線索。群體利益不可撼動，百姓的利益和身體健康就可以任人宰割嗎？

這是世界難題，中國沒有辦法，歐美國家也沒有辦法，只是這個利益輸送名稱不同罷了！只有譁眾取寵的政客和愚昧的民眾才會說出讓藥企與醫師脫鉤的話題！相同療效的藥物很多種患者卻只需要一種，不說你是醫師，就是普通人，你會怎麼選？這樣問題就迎刃而解了！所以，利益輸送，不可能避免，我們不能站在煤堆上指責煤很黑忘記了自己也很黑！但是不要忘記，不管啥事都有底線，如果單純為了利益，故意過度醫療，那問題就大了，這就涉嫌犯罪了，不管是騙醫保的錢，還是患者的錢，買單的都是患者！所以我想說，市場的事交給市場，司法的是交給司法！行政除了修路塔橋積極投入，其他應該遠離醫療服務。

這個困擾了中國醫療環境多年的頑疾問題有望很快得到解決了，為什麼這樣說呢？

因為今年出臺的《國家組織藥品集中採購和使用試點方案的通知》（以下簡稱《通知》），以及8月20日全國第三批藥品集中採購會的成果，將從以下4個方面，徹底斬斷醫生與藥品回扣的千絲萬縷聯絡。

比妨說，某品牌的抗生素膠囊，廠家帶量採購前，一盒藥賣10元，其中廠家醫藥代表促銷2元，醫藥公司2元，醫院2元，醫生2元，合計8元，廠家毛利2元，一年在該院銷售1000萬盒，銷售額1億元。

通過帶量採購後，醫院對中選藥品保證銷售額1億元，誰報價低，誰中選。那麼，該廠家就可以把10元一盒的藥，降到2元去投標，因為中選後，廠家可以省去醫藥代表、醫藥公司、醫院、醫生的8元費用。

可以說集中採購，帶量採購的方式，是從資金源頭斬斷回扣。

國家醫保局制定全國醫院帶量採購政策，按醫院2020年全年的70%預估量進行帶量採購，使得降價廠家的銷量得到充分保證，讓降價後的藥廠放心。

同事，醫保局將按全年醫保結算資金的30%預付給醫院，供醫院用了資金調配。

所以，由國際醫保局推行，醫院和藥廠聯動，是斬斷藥品回扣的實實在在的行動。

如果患者主動要求使用價格高於支付標準的藥品，那麼，超出支付標準的部分，由患者自付。

如患者使用的藥品價格與中選藥品集中採購價格差異較大，可漸進調整支付標準，在2—3年內調整到位，並制定配套政策措施。

如果患者使用價格低於支付標準的藥品，按實際價格支付。

以上這些措施目的就是確保帶量採購中的中選優先，並採用高價自付的倒逼政策，用自費來斬斷藥品回扣。

如果醫生不按規定，開具非中選藥品（有回扣的藥品），那麼，醫院將按照處方管理辦法和醫院處方點評管理規範的相應條款進行處理。

其中國家醫療保障局還進一步明確規定，對中選品種處方量下降明顯的醫生，應進行專項約談。

你同意我的觀點嗎？

這個問題十分尖銳，對於我個人來講，十分厭惡藥品回扣掛鉤，這有損醫護人員的形象，增加患者的費用，是醫患關係緊張、醫患互不信認的根源。

首先，要了解這種問題的根源在那裡？

中國各地經歷了很多次、幾十年的醫療改革的探索，不同地方的方法都不盡相同，但最終將醫療推向市場化方向，曾有一段時間，有些地方的醫生的收入和處方是有關係的，也就是醫生的處方開的越多，工資就越高。

但是，很快就發現，醫療並不是市場，從而出臺了對醫院收費這樣限制、那樣限制的規定，尤其是國家對人民健康的重視，全民參保，看病能報銷一部份，為杜絕醫生不規範用藥，出臺了名目繁多的政策及手續。

從而醫護人員除了診療外，還要了解各種政策，還要關心費用，辦理各類和醫療無關的報銷手續，向患者作政策宣傳等大量與醫療無關的事情。若費用超標，醫院和科室要受到處罰，若患者病沒好，醫護人員則要受到患者的壓力。

近期，隨著國家對醫療的重視，在醫療界反腐，多人已被抓。也有很多醫院將藥房交給第三方託管，實行藥品零差價。但個人認為，這僅僅是治標不治本。

因為，醫療市場化，藥企眾多，同樣的器械、同樣的藥品，不同的藥企都可生產，各個藥企會將利益最大化，難免出現不正當競爭，從而出現這樣或那樣的問題。

該如何解決呢？(個人的理想化)

醫療領域實行計劃政策，將醫療資源龔斷為國家所有，迴歸公益性，所有藥械由國家統一產生、定價(消除各藥企不正當競爭)。利潤(透明化)用來給醫護人員發工資。

說來如微風而過，作來如泰山壓頂，醫療改革仍任重而道遠。

希望深挖、徹查推薦和銷售白蛋白產品的代理人與醫生勾肩搭背侵害患者利益，的違法亂紀行為。好多患者根本不需要使用白蛋白，可是有些醫生與這些不法分子利用可乘之機，對患者進行欺詐，造成了沉重的負擔。只要把住醫院的患者，或者在醫院看病的患者使用的藥品，拉出清單進行制度化、大資料管理，就能看見那些醫生的違法亂紀行為，更關鍵的是，讓像“白蛋白”這樣的營養品價格透明化，才能保護患者的根本利益！

藥品是關乎人類健康與生存的一項重要部門，應該實行國家統購統銷，實行計劃經濟，不能對社會開放，既節約成本，有避免因過期造成浪費（藥品有效期比較短，藥廠比較多），更主要是保證質量。以免各藥廠之間為招標相互競爭 ，質量低下，應該引起主管部門重視一下。

高薪養廉，給與醫生足夠的待遇，也同時給與高度的法律框架，薪水足夠你達到排名前三收入的職業，懲罰達到你想象不到的後果，那麼，可以杜絕絕大多數人獲取回扣的現象，不排除貪念很重的人，那麼不是不報，是時候未到。讓醫生拿著豐厚的收入，安心，專心的從事醫學研究和診療，排除雜念，也讓很多優秀的學生能夠加入到醫療行業，保障民眾的健康，提高國家的醫療水平。

不去醫院，自己學習治病，戴好口罩。

現在的醫院，醫藥代表都損失慘重，新冠病毒讓病人大減，沒有大部分的傳染病，感冒發燒，肺結核，手足口病，小病也不去醫院，醫生沒有主要收入（回扣），醫院也沒有主要收入（提成），藥廠也沒有主要收入（虛價）

第一，開發一款app,所有藥品價格公示，實現完全的價格透明！

第二，病人可以將自己的藥品價格與公示價格對比，不滿意的可以直接在app投訴醫生！

第三，此app要求全國所有醫生必須註冊，包括各大醫院的院長！

第四，建立醫生職業道德評價體系，根據病人的評價對醫生績效打分！

第五，將醫生績效與院長績效掛鉤，並最終與工資掛鉤，旨在讓集體成員互相監督，共同進步！

什麼時候化妝品店營業員不給我推薦莫名其妙的品牌，什麼時候房產中介由政府統籌免費完成，什麼時候建築工程不用分包下去，什麼時候出去旅遊不用進購物店，什麼時候買車不用防著套路

好辦！立法定為受賄罪！判刑至少三，五年！多至無期或判死！否則控制不住！法典輕則縱容！象公安部抓酒駕！過去總不見效！後立法判刑！立即見效！

有效制止醫生與藥品回扣掛鉤，有人說是世界性難題，也對也不對。對的理由是全世界的人都自私且貪慾無窮治理困難，特別是資本主義國家。說不對，理由是中國是社會主義國家，做到兩點就可解決問題。一，合理有效控制藥品成本價與零售價的範圍，不給回扣預留操作空間。二，不允許存在藥品推銷商人直接與醫院、醫生接觸。或許有人說不可能，那請看30年前是怎麼做到的。