黃體酮的功效與副作用是什麼？

黃體酮又叫孕酮，功效主要是治療習慣性流產、先兆流產、子宮功能性出血、痛經、子宮內膜異位症、閉經，副作用主要是頭昏、頭痛、噁心、抑鬱、倦怠感、乳房脹痛等。

黃體酮口服還可用於治療黃體酮不足所致疾患，如經前綜合徵、排卵停止所致月經紊亂、圍絕經期激素替代療法。黃體酮具有雌激素的一般作用，使用時還有一些其他副作用，比如突破性出血、陰道點狀出血、體重增加或減少、過敏或不伴瘙癢的皮疹、宮頸鱗柱交界改變、宮頸分泌物形狀改變、黑斑病、黃褐斑、阻塞性黃疸等。長期使用黃體酮可引起子宮內膜萎縮、月經量減少、肝功能異常，並且容易發生陰道真菌感染。每日用量過高時可能有嗜睡症狀，減量可避免。如果出現嚴重副作用，及時就醫治療。

黃體酮為從黃體分離出的天然孕激素，但在黃體中含量極低。黃體酮口服後經腸黏膜和肝臟滅活，迅速破壞，口服無效。微粒化黃體酮可口服，但生物利用度很低，僅2％。一般黃體酮需注射或陰道給藥，其油劑肌內注射後吸收很快。代謝產物從尿中排洩，部分從膽汁排出，多種合成衍生物口服有效，亦有肌內注射起長效作用者。

黃體酮透過染色體的互動作用，增加RNA的合成，使增殖期子宮內膜變為分泌期。長期應用可抑制垂體前葉黃體生成素(LH)的釋放，抑制排卵。長期大劑量應用使子宮內膜腺癌和乳腺癌組織萎縮壞死。孕激素有維持早孕蛻膜組織和抑制子宮肌肉收縮作用，故可以保胎。黃體酮可使宮頸黏液變稠，不利於精子穿透。

黃體酮‬可‬用於治療由黃體酮缺乏引起的機能障礙、排卵機能障礙引起的月經失調、痛經及經前期綜合徵、出血（由纖維瘤等所致）、絕經前紊亂、絕經（用於補充雌激素治療）。也有‬助於妊娠。

黃體酮常見不良反應：中樞神經系統：頭痛、抑鬱、頭暈、潮熱、焦慮、盜汗、攻擊性、抽搐、人格解體、意識減退、定向障礙、構音障礙、感覺異常、鎮靜、昏迷、暈厥（伴或不伴低血壓）、短暫性腦缺血發作、視力模糊、言語含糊、行走困難、意識喪失、眩暈、意識混亂、定向障礙、酒醉感和呼吸短促。生殖系統：乳房脹痛、陰道分泌物增加、陰道乾燥、乳腺癌。骨骼：關節疼痛、胸痛、手腳腫脹。心血管反應：高血壓、低血壓。消化系統：腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉、便秘。泌尿系統：月經過多、月經紊亂。面板：脫髮、瘙癢、蕁麻疹。其他：步態異常、過敏反應、哮喘、血糖升高、面部水腫、感覺異常、肌肉痙攣、咽喉發緊、耳鳴、眩暈、體重減輕、體重過重、胎兒唇裂、顎裂。黃體酮嚴重不良反應泌尿生殖系統：子宮內膜癌、尿道下裂、子宮出血、卵巢囊腫、胎兒子宮內死亡、自然流產。心血管：迴圈衰竭、心動過速、胎兒先天性心臟病（包括室間隔缺損、動脈導管未閉）。胃腸道：急性胰腺炎、膽汁淤積、膽汁淤積性肝炎、吞嚥困難、肝衰竭、肝壞死、肝炎、肝功能升高（包括丙氨酸轉氨酶升高、天冬氨酸轉氨酶升高、谷氨醯轉氨酶升高）、黃疸、舌頭腫脹。眼睛：視力模糊、複視、視覺障礙。中樞神經系統：自殺意念、極度眩暈、嗜睡。其他：行走困難、呼吸困難、窒息。