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  • 1 # 風太輕

    1、原則上規定,參合農民每人每年補償標準最高不超過6000元。參合農民因患大病,當年醫療費數額特大的實行二次補償。二次補償最高限額不超過6000元。即參合農民當年因患大病住院治療,當年可享受最高12000元的補償。少數縣市制定的方案略高於此標準。


    2、新農合政策範圍內的住院費用和報銷比例也由60%提高到了70%,最高的支付限額已經從3萬元提高到不低於5萬元。同時各地還將普遍開展新農合的門診統籌,農民門診就醫也可以按照比例來報銷。這個報銷比例是根據醫院等級來的,而不是按照市級或者縣級來的,另外各個省根據當地經濟水平不同,報銷比例也會有5%的差異:


    門診報銷比例上調至30%,住院報銷比例一級醫院不低於75%、二級醫院不低於55%、三級醫院不低於45%,政策範圍內住院實際補償比達到70%,最高封頂線10萬元,達到農民年人均純收入10倍以上。基本藥物、中藥飲片(包括院內中藥製劑)及中醫針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫適宜技術報銷比例提高10%。

  • 2 # &:隨心所欲&,,,,拒私聊!

    報銷比例不同,報銷的條件不同:


    1、城鎮職工醫療保險的報銷比例是80%,根據就診醫院的不同起付線也是不同的,三級甲等醫院的起付線要高一些;新農合的報銷比例要低一些,也就是65%左右。都有用藥的限制,對於進口藥特效藥是不報銷的。


    2、城鎮職工醫療保險有醫保卡,卡里的金額是個人賬戶的金額,可以用醫保卡刷卡買藥;而新農合沒有個人賬戶。


    3、城鎮職工醫療保險有定點醫院,在任何一家定點醫院報銷比例都是相同的;新農合也有定點醫院,但是在鄉鎮級別醫院的住院報銷比例最高,縣級、市級、省級醫院的報銷比例依次降低

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