一、門診報銷

新農合門診報銷的比例根據醫療機構的級別相關，級別越高報銷比例就越低，具體情況如下：

1.在村衛生室及村中心衛生室門診治療，可報銷60%。

2.在鎮衛生院門診治療可報銷40%。

3.在市、縣級二級醫院門診治療可報銷30%。

4.在三級醫院門診治療可報銷20%。

另外需要注意一點新農合門診的檢查費和手術費報銷限額50元，處方藥報銷限額200元，超過部分需要自己支付。

二、住院報銷

報銷比例和門診報銷一樣，級別越高報銷比例就越低，具體如下：

1.在鎮衛生院住院治療，可報銷60%的治療費用。

2.市級、縣級二級醫院內住院治療，可報銷40%的治療費用。

3.在三級醫院內治療，只能報銷30%的相關費用。

三、大病補助

1.門診統籌鄉、村醫療機構

如果住院病人一次性或全年累計報銷的醫療費超過5000元以上可以獲得大病補助，在5001-10000元之間的可以補償65%的醫療費;在10001-18000元之間的補償70%醫療費。

2.一級醫療機構

住院費用如果在400元以下者，不設起付線。

3.二級醫療機構

補助比例提高到75%-80%。

4.三級醫療機構

補助比例提高到55%-60%。

5.省三級醫療機構

補助比例提高到55%。

6.如果被保人患上兒童先心病等8種大病，那麼可以補助定額的70%;如果肺癌等12種大病，則可補助定額的70%

(補助定額：對於醫藥費支出大於收入所出現的逆差，確定一箇中央補助的固定數額，此後具體執行中一般不再變動)