危重當然比重症要重，為什麼提這樣的問題？不是笑話吧。

新冠肺炎也是呼吸系統的傳染病，對人的危害嚴重。

危重病例，有生命危險。現在巳有1000多人死於新冠病，他們都經歷過危重病例這一過程。

根據新冠肺炎患者的不同表現，臨床上把新冠病毒感染的患者分為輕型（臨床症狀輕微，影像學未見肺炎表現）、普通型（具有發熱、呼吸道等症狀，影像學可見肺炎表現）、重型和危重型四種類型。輕型、普通型的患者多收治於方艙醫院等定點醫院，而重型和危重型的患者，多收治於協和醫院、同濟醫院、人民醫院、火神山、雷神山等定點醫院的ICU病房，這樣才可以有效的保證稀缺的醫療資源留給真正需要幫助的危重病患者。那麼哪些是危重症的新冠肺炎患者呢？

危重症患者的診斷標準：1、重型患者：確診為新冠感染的患者，符合下列任何一條： 1）. 呼吸窘迫，RR ≥ 30 次/分；2）. 靜息狀態下，指氧飽和度 ≤ 93%；3）. 動脈血氧分壓（PaO2）/吸氧濃度（FiO2）≤ 300 mmHg（1 mmHg = 0.133kPa）。

重型患者多需要多需要鼻導管或面罩吸氧，可能還需要無創呼吸機輔助治療等氣道支援治療，病情較嚴重。

2、危重型患者：確診為新冠感染的患者，符合下列任何一條：1）. 出現呼吸衰竭，且需要機械通氣；2）. 出現休克；3）. 合併其他器官功能衰竭需 ICU 監護治療。

危重型患者病情更嚴重，多需要氣管插管、ECOM、血管活性藥物治療，但一些病人最終還是會死亡，目前為止新冠肺炎確診病例59885，死亡病例1368，這個數字還是有點嚇人的。

這種分法簡單易行，容易臨床醫生操作，便於醫生快速挑選出危重病的患者，從而進行積極的干預治療。當然，不同病例的病情也是不斷轉換的，方艙的輕型患者也可能很快轉為危重型患者，轉入其他醫院的重症監護病房，而重症病房的危重型患者，也可能病情轉好，轉入一般普通病房。

國家目前是集中全國的重症專業醫療力量，專門收治這些重症病人，從而減少新冠肺炎的死亡率。

新冠肺炎確診的重症病例和危重病例有什麼不同，哪種更嚴重？

其實，從名稱上來看，新冠肺炎的嚴重程度就能區別開來，危重型是新冠肺炎中最嚴重的型別。新型冠狀病毒，主要透過呼吸道飛沫傳播，經口鼻吸入以後，最先遭殃的肯定是肺，病毒入侵以後，會進入肺實質及肺間質細胞內，與肺部細胞合二為一，肺部細胞因被病毒感染，也就成了人體免疫系統的攻擊物件。

根據病情嚴重程度不同，新冠肺炎一共分為四型：

輕型：症狀輕微，可僅表現為低熱、輕度乏力、無肺炎表現，多在1周後自愈。

普通型：具有發熱、乾咳、不同程度胸悶，影像學可見肺炎表現。

重型：有呼吸道症狀、發熱等表現，同時出現下列任何一項，即為重型患者。1.呼吸窘迫，呼吸頻率>30次/分；2.靜息狀態下，指尖血氧飽和度低於93%；3.氧合指數（動脈氧分壓與吸氧濃度比值）低於300mmHg。

危重型：在重型的基礎上，出現呼吸衰竭、需要呼吸機輔助呼吸，出現血壓降低、休克，合併其他器官功能衰竭，需要ICU監護治療，即為危重型患者。

危重型患者，是新冠肺炎中最重的型別，此類患者往往合併多器官功能受損，需要強有力的生命支援手段，需要在ICU中監護治療。呼吸機、血濾機、甚至是人工肺（ECMO）等生命支援技術，是幫助患者渡過難關的關鍵。

從全國疫情資料來看，新型冠狀病毒肺炎的重型及危重型患者比例不高，多數患者預後良好，總體病死率在2.5%左右，危重型及病死患者多見於老年人、有基礎疾病的人、身強力壯且感染嚴重的人。雖然瑞德西韋已經進行臨床試驗，但尚未獲得是否有效的官方訊息。在此前提之下，做好防控仍然是最好的“特效藥”！

新型冠狀病毒肺炎除了持續發燒症狀，其他呼吸道症狀：咳嗽胸悶呼吸困難，和高原缺氧發生嚴重肺水腫接近。新型冠狀病毒肺炎屍體解剖也是肺嚴重水腫，右小房壓力大，右心血壓不進肺動脈，發生右心房肥大，發生血氧飽和度下降就是危重病人。吸氧人工呼吸機以外，是否能用治療腦水腫方法，脫水劑靜脈快速給藥，減輕肺水腫，改善肺通氣