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  • 1 # 智豐達人力諮詢

    那到不是,根據各地的制度。按照當地所規定的醫療機構。 醫療保險有個免賠額,一般是在300元以下是免賠的(具體情況示當地規定)。 要是社保就有個上限,也是按當地情況規定。 商業保險就是按照合同規定賠付,但也有100-500元以下(根據當地保險公司規定和合同約定)的免賠額

  • 2 # 時間煮yu

    一看什麼門診,普通的門診急診這類的看就診的醫院級別,二級以上醫院以及三甲那種大醫院普通的門診急診是不報銷的,鄉鎮衛生院或者參加一體化的衛生室是可以報銷的,不過有限額,去年一人一年只有200。

    還有就是辦理特病的,就是特殊疾病需要長期服藥控制但不需要每次都住院的,可以去當地的醫保處申請特病門診報銷,每一年定點一個醫保定點醫院,從一級到三級都可以,這個也有限額,但是限額的數量遠遠超過200具體數額我記不清了,可以去當地醫保處諮詢,報銷的起付線我們這裡好像統一是500,報銷比例是按照自己選的定點醫院住院的報銷比例來的。

    我們這裡特病申請分為即時申請的,就是隨時可以申請像腦出血伴有神經缺損的,尿毒症透析,白血癥等職工是22種居民是20種,這個不規定申請時間,隨時都可以。統一集中申請的像癲癇,支氣管哮喘等職工和居民數目也不太一樣,這個就需要大家諮詢當地醫保處你們本地的集中申請時間,每一年申請一次可以選擇一家定點醫院,統一集中辦理的一定要注意時間千萬別錯過了,錯過了申請時間就只能等下一年才能再申請了,我們這裡統一辦理的開始,每個區縣時間不一樣,大家諮詢你們當地的醫保處。

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