醫務人員職業暴露預防原則及防護措施 1 、醫院內所有區域應當採取標準預防。 2 、標準預防的具體措施包括：
①接觸血液、體液、分泌物、排洩物等物質以及被其汙染的物品 時應當戴手套；
②脫去手套手後立即洗手；
③一旦接觸了血液、體液、分泌物、排洩物等物質以及被其汙染 的物品後應當立即洗手，必要時進行手消毒；
④醫務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物 等物質噴濺到時， 應當戴一次性外科口罩或者醫用防護口罩、 防護眼 鏡或者面罩， 穿隔離衣或圍裙； 如手部皮膚髮生破損， 在進行有可能 接觸他人的血液、體液或者被其汙染過的物品時必須戴雙層手套。 ⑤醫務人員在進行侵襲性診療、 護理操作過程中， 要保證充足的 光線，並特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷； 使用後的銳器應當直接放入耐刺、 防滲漏的利器盒， 或者利用針頭處 理裝置進行安全處置， 也可以使用具有安全效能的注射器、 輸液器等 醫用銳器，以防刺傷；禁止將使用後的一次性針頭重新套上針頭套。 禁止用手直接接觸使用後的針頭、刀片等銳器。 ⑥、對病人用後的醫療器械、器具應當採取正確的消毒措施。 3 、醫務人員使用的防護用品應當符合國家醫用級標準，如防護 服、防護口罩、防護眼鏡或面罩、隔離衣、手套、鞋套等。 4 、醫護人員的分級防護 ⑴一級防護：適用於發熱門（急）診的醫務人員。 ①、工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩，必要時 戴乳膠手套。
②、嚴格執行洗手與手消毒制度。
③、下班時進行個人衛生處置，並注意呼吸道與粘膜的防護。 ⑵二級防護：適用於進入傳染性非典型肺炎留觀室、傳染性非典 型肺炎專門病區的醫務人員， 接觸從病人身上採集的標本、 處理其分 泌物、 排洩物、 使用過的物品和死亡病人屍體的工作人員， 轉運病人 的醫務人員和司機。 進入隔離留觀室和專門病區的醫務人員必須戴防護口罩，穿工作 服、防護服或隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區、半 汙染區和汙染區的劃分，正確穿戴和脫摘防護用品，並注意呼吸道、 口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛生與保護。 ⑶三級防護：適用於為病人實施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫 務人員。 除二級防護外，還應當加戴面罩或全面型呼吸防護器。 職業暴露現場緊急處理：
①小型事故：任何一種小的損傷，包括面板的破損或刺傷等都可 能與傳染性物質接觸， 必須用肥皂和水沖洗， 如果可能儘量擠出損傷 處的血液，使用 70 ％乙醇或其他面板消毒劑，立即進行醫療處理；
②面板汙染部位用水和肥皂沖洗，並用適當的消毒劑浸泡，例如 70 ％乙醇或面板消毒劑（外科用藥）。 ③針刺和切割傷：懷疑面板有損傷或針刺時，建議儘可能擠壓傷 口，由近心端向遠心端擠壓，然後用大量的水沖洗； ④眼睛濺入液體：眼睛濺入液體，立即用水沖洗。必須迅速。避 免揉擦眼睛。連續沖洗至少十分鐘。 ⑤衣物汙染：儘快脫掉隔離衣以防止感染物觸及面板並防止進一 步擴散。脫掉防護手套。洗手並更換隔離衣及手套；如果個人衣物被 汙染，應立即將汙染處浸入消毒劑。 ⑥重大事故是指嚴重損傷或暴露，應有主管領導和專家到場並提 供指導。 ⑦涉及汙染物的重大損傷及潑濺 發生潑濺事故後應立即採取措施保護易汙染物質；如果懷疑有嚴 重事故，應按較嚴重情況處理並採取以下措施： 疏散人員 , 防止汙染擴散； 控制汙染 , 並防止人員再進入； 通知實驗室 主管領導、安全負責人，查清情況，確定消毒的程式。 職業暴露報告程式 發生可疑職業暴露 區域性處理 報告科主任，護士長 院感科，院長 單位出據介紹信、 情況簡介或初步 評估報告書 區衛生局 區疾控中心 被 暴 露 者 執 單 位 介 紹 信 及 相 關 材 料到縣疾控中心 區職業暴露評估專家組進 行核實和評估 區疾控中心開具介紹信和評估表 被暴露者接受感染監測，當天、 4 周 8 周、 12 周、 24 周檢測，並留樣 開展流調及資料 庫 搜檢以確定暴露源 被暴露者接受阻斷藥物治療 陰性者排除感染 . 陽性者確認感染 . 區職業暴露評估專家組出據職業暴露感染 報告書
醫務人員職業暴露預防原則及防護措施 1 、醫院內所有區域應當採取標準預防。 2 、標準預防的具體措施包括：
①接觸血液、體液、分泌物、排洩物等物質以及被其汙染的物品 時應當戴手套；
②脫去手套手後立即洗手；
③一旦接觸了血液、體液、分泌物、排洩物等物質以及被其汙染 的物品後應當立即洗手，必要時進行手消毒；
④醫務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物 等物質噴濺到時， 應當戴一次性外科口罩或者醫用防護口罩、 防護眼 鏡或者面罩， 穿隔離衣或圍裙； 如手部皮膚髮生破損， 在進行有可能 接觸他人的血液、體液或者被其汙染過的物品時必須戴雙層手套。 ⑤醫務人員在進行侵襲性診療、 護理操作過程中， 要保證充足的 光線，並特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷； 使用後的銳器應當直接放入耐刺、 防滲漏的利器盒， 或者利用針頭處 理裝置進行安全處置， 也可以使用具有安全效能的注射器、 輸液器等 醫用銳器，以防刺傷；禁止將使用後的一次性針頭重新套上針頭套。 禁止用手直接接觸使用後的針頭、刀片等銳器。 ⑥、對病人用後的醫療器械、器具應當採取正確的消毒措施。 3 、醫務人員使用的防護用品應當符合國家醫用級標準，如防護 服、防護口罩、防護眼鏡或面罩、隔離衣、手套、鞋套等。 4 、醫護人員的分級防護 ⑴一級防護：適用於發熱門（急）診的醫務人員。 ①、工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩，必要時 戴乳膠手套。
②、嚴格執行洗手與手消毒制度。
③、下班時進行個人衛生處置，並注意呼吸道與粘膜的防護。 ⑵二級防護：適用於進入傳染性非典型肺炎留觀室、傳染性非典 型肺炎專門病區的醫務人員， 接觸從病人身上採集的標本、 處理其分 泌物、 排洩物、 使用過的物品和死亡病人屍體的工作人員， 轉運病人 的醫務人員和司機。 進入隔離留觀室和專門病區的醫務人員必須戴防護口罩，穿工作 服、防護服或隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。嚴格按照清潔區、半 汙染區和汙染區的劃分，正確穿戴和脫摘防護用品，並注意呼吸道、 口腔、鼻腔粘膜和眼睛的衛生與保護。 ⑶三級防護：適用於為病人實施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫 務人員。 除二級防護外，還應當加戴面罩或全面型呼吸防護器。 職業暴露現場緊急處理：
①小型事故：任何一種小的損傷，包括面板的破損或刺傷等都可 能與傳染性物質接觸， 必須用肥皂和水沖洗， 如果可能儘量擠出損傷 處的血液，使用 70 ％乙醇或其他面板消毒劑，立即進行醫療處理；
②面板汙染部位用水和肥皂沖洗，並用適當的消毒劑浸泡，例如 70 ％乙醇或面板消毒劑（外科用藥）。 ③針刺和切割傷：懷疑面板有損傷或針刺時，建議儘可能擠壓傷 口，由近心端向遠心端擠壓，然後用大量的水沖洗； ④眼睛濺入液體：眼睛濺入液體，立即用水沖洗。必須迅速。避 免揉擦眼睛。連續沖洗至少十分鐘。 ⑤衣物汙染：儘快脫掉隔離衣以防止感染物觸及面板並防止進一 步擴散。脫掉防護手套。洗手並更換隔離衣及手套；如果個人衣物被 汙染，應立即將汙染處浸入消毒劑。 ⑥重大事故是指嚴重損傷或暴露，應有主管領導和專家到場並提 供指導。 ⑦涉及汙染物的重大損傷及潑濺 發生潑濺事故後應立即採取措施保護易汙染物質；如果懷疑有嚴 重事故，應按較嚴重情況處理並採取以下措施： 疏散人員 , 防止汙染擴散； 控制汙染 , 並防止人員再進入； 通知實驗室 主管領導、安全負責人，查清情況，確定消毒的程式。 職業暴露報告程式 發生可疑職業暴露 區域性處理 報告科主任，護士長 院感科，院長 單位出據介紹信、 情況簡介或初步 評估報告書 區衛生局 區疾控中心 被 暴 露 者 執 單 位 介 紹 信 及 相 關 材 料到縣疾控中心 區職業暴露評估專家組進 行核實和評估 區疾控中心開具介紹信和評估表 被暴露者接受感染監測，當天、 4 周 8 周、 12 周、 24 周檢測，並留樣 開展流調及資料 庫 搜檢以確定暴露源 被暴露者接受阻斷藥物治療 陰性者排除感染 . 陽性者確認感染 . 區職業暴露評估專家組出據職業暴露感染 報告書