舊州繡球的做法極其講究，不但全部是手工製作，工藝流程也相當嚴謹精細。

首先是做布殼--用漿糊把4層棉布平整地粘在一起，再把各種顏色的綢布粘在底布上，壓成平而實的布殼；接著制葉瓣，一般來說，不論大小，靖西繡球的葉瓣都為12瓣一個球。第二，在葉瓣上繡花。這一步最重要，一般是越小的繡球圖案越簡單，而越大的繡球圖案越複雜、生動。相傳有“除中間四瓣選材不拘外，其餘則要求‘上四瓣必挑飛禽，下四瓣須為走獸’”的說法。對於直徑6釐米以下的繡球圖案，舊街上每個婦女基本都能自己畫。但直徑在8釐米以上，如12釐米、20釐米乃至1米、2米的大繡球，該繡什麼圖案，圖案上的色彩如何搭配，就一定要擅長畫畫的人先畫出來，配好顏色，別人再照著臨摹。第三步是做三角梭形的球瓣瓣體。以前，繡球裡面的填充物多用綠豆、粟米、棉花籽或穀殼，可以使繡球有一定重量，適宜拋接；同時也隱喻將友誼和愛情的種子拋給對方，或表示愛情像綠豆一樣長久常青。不知從何時起，舊州古街的繡球改用舊棉花來填充，後來因為不衛生、易潮，便改為不易吸水的木屑做填充物。最後一道工序，是將充實後的三角梭形瓣體葉尖對葉尖縫合成圓球，並綴上珠子、絲綢帶等小飾物，一個精巧玲瓏的繡球就做成了。