意外險免除條款：

意外醫療免除條款：

無論各種情況，以條款為準即可！

被保險人在人身意外傷害責任的保險有效期內，下列事故不屬於保險責任，一，被保險人的故意行為。二，打架，鬥毆，三，期詐行為，四，各種疾病。以上事應該屬於除外責任。

意外的定義屬於老生長談了，外來的、突發的、非疾病的、不可預測、事實成立的，不重複詳細解釋。這裡重點說幾條很少有人提到，雖然符合意外定義，但依然會遭到拒賠的：

1.超出可投保職業等級的風險。

鄰居失火了，去參加救火身亡，不賠； 參加職業半職業運動競技專案受傷，不賠。

2.超出最大可購買額度，超出部分不賠。

比如給未到10週歲的小孩子買了50萬意外險，最多隻賠付20萬。

3.購買需要提供收入證明的意外險，理賠時無法提供對應的收入證明，不賠或降低額度賠付。

4.因第三方導致的意外醫療。

比如被汽車撞到，對方全責，醫療費用應由對方司機承擔，個人購買的意外險不賠。

PS：如果是身故和殘疾的話，意外險還是會賠的。

5.超出產品保障區域。

大多數意外險產品保障區域為全國，如在境外發生意外事故，不賠。所以購買此類產品的人一旦有出國需求，請疊加一份對應區域的旅行險。

6.未經保險公司同意在非指定醫院就診的，不賠。

所以一旦發生意外事故，先/120，其次就是通知保險公司，以免就近治療的醫院不是“二級及以上公立醫院”。

7.意外險中意外醫療不包括自費醫療專案的，且不符合保單簽發地社保目錄的醫療費用

注意：自費醫療專案≠自費藥，前者比後者範圍要廣泛得多。

8.從事高危運動發生意外事故，普通意外險不賠。

高危運動包括潛水、跳傘、攀巖、漂流、特技表演、賽馬、賽車等。需購買對應等級的戶外運動險。