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  • 1 # 小荷醫典

    乙狀結腸癌的治癒率是多少

    乙狀結腸癌患者治癒率不可一概而論,與臨床期別、治療方法、身體情況等因素有關。若是Ⅰ期乙狀結腸癌,透過積極治療後,其長期存活率可達到90%以上;若是Ⅱ、Ⅲ期乙狀結腸癌,患者症狀較嚴重,其5年存活率只有70%左右;如果進展Ⅳ期乙狀結腸癌,其5年存活率在30%以下。

    對於已經無法用手術治療來治癒的患者,只能採取放化療等姑息療法,其5年存活率可能僅有8%左右。

    需要注意的是,乙狀結腸癌患者及早治療,可以改善疾病預後,減少疾病不良影響。

    建議患者及時去醫院就診,在醫生的指導下治療。

  • 2 # 我家貓咪叫年年

    提這個問題的網友一定是自己或者親人確診了乙狀結腸癌吧,很能理解你想了解這種疾病的急切心情,因為我也經歷過這樣一段黑暗時期。

    2019年,老婆體檢cea11點多,正常值在10以內,當時體檢醫生建議做胃腸鏡檢查。

    家裡也有醫生,覺得癌胚抗原只是輕微升高,沒有什麼意義,建議不要管它。

    那個時候老婆的便秘已經相當嚴重,每天都要蹲很多次廁所,只是沒有便血的情況。

    之前也不懂,其實這已經是腸癌的主要症狀之一了。可老婆的便秘在當姑娘的時候就有,如今二十多年,已經習慣了。

    另外,老婆還有一個症狀是肚子痛,那時痛得都不能在床上平躺了,只有趴在床上睡才舒服一點。

    老婆對疼痛的忍耐力相當強,她肚子痛至少也有10年了吧,以前只是經期痛,後來痛的時間越來越長,痛的程度也越來越深。

    十來年也看過不少醫生,CTB超也檢查過很多次,一直找不到是什麼原因。

    後來,市婦幼保健院一專家說這可能是子宮內膜異位引起的疼痛,說這病沒有什麼特效藥,絕經之後就自然好了。

    所以,即使老婆肚子越來越痛也沒有引起重視,心想她已經40多歲了,離絕經也不遠了。

    在查出結腸癌之前老婆還出現過非經期出血的情況,到區人民醫院做了一個小手術,兩天就好了,這更讓我們覺得老婆只是小毛病。

    體檢主任覺得不能掉以輕心,親自給老婆打來電話叫一定去複查,還給老婆單位的工會領導打電話。

    真的應該感謝這位認真負責的好醫生,老婆決定還是去做一個腸鏡。雖然醫生建議胃腸鏡一起做,可老婆覺得她的胃沒什麼問題,就只做了腸鏡。

    因為選的是無痛腸鏡,必須家屬陪同。在預約做腸鏡那天,我陪著老婆到腸鏡室做腸鏡。

    那時心裡挺輕鬆的,因為覺得老婆沒有什麼大事,就像幾個月那次非經期出血一樣,只是一個小問題。

    突然,有護士喊著老婆的名字叫家屬,我湊上前去,她輕聲說:你老婆是腸癌,你快去繳費做活檢。

    當時人差點就癱了,我還不相信追上去問護士:你們能肯定嗎?

    她點了點頭,安慰我說,好在病變部位離肛門比較遠,可以保住肛門。

    恍惚中去排隊繳了費,然後瘋狂給雙方的一些家人打了電話。

    再回到腸鏡室,老婆已經被護士扶著出來坐在走廊的椅子上了。

    趕緊上去扶著她,麻藥的效果還沒有完全消除,老婆顯得很虛弱。

    我竭力控制住自己的恐慌難受,對老婆說:“我們回家吧。”

    老婆問:“我的報告呢?”因為她看到其他的人十多分鐘之後都拿到了報告。

    我只能騙她:“醫生說你這個有些看不清楚,要下去仔細看下,幾天之後才能拿到報告。”

    老婆一點兒沒有懷疑,還有點高興,坐上車的時候還說了句:“我相信自己沒什麼大問題的。”

    回家安頓好老婆,一個人走出家門之後再也沒有控制住,大哭了一頓。

    趕緊在網上瘋狂查資料,慢慢了解了一些腸癌的知識。那個時候老婆的病理報告雖然還沒有出來,也知道了腸鏡對腸癌基本上能夠確診,何況醫生當時又那麼肯定。

    本來要一個星期才能拿到病理結果,因為有親屬是本院醫生,我們提前兩天知道了結果:老婆確診為乙狀結腸癌。

    趕緊找關係到市裡的一家三甲醫院聯絡住院,幸好有同事妹妹在那家醫院胃腸外科上班,她很快給我們辦了住院證。

    恰好是國慶假期,正教授級的主任醫師都沒有上班,我們只有推遲幾天,10月7號到醫院做各種檢查準備。

    再次做了腸鏡和增強CT,老婆的手術時間定在10月10日。

    做手術也是一波三折,因為老婆CT上提示她的腎上腺上有個腫瘤,麻醉科懷疑是嗜咯細胞瘤,不同意手術,因為以前這種情況在手術時出了意外。

    胃腸外科聯絡泌尿外科會診,泌尿外科的結論也是不排除,在麻醉科教授的堅持下,醫院通知我老婆手術暫停。

    好在老婆的手術醫生是大咖,他也是重慶MDT主席,他覺得我老婆這個應該沒有什麼問題,因為嗜咯細胞瘤會引起血壓升高,我老婆入院以來血壓的歷次檢查都是正常的。

    手術如期進行,手術前醫生與病人家屬的談話也讓人心驚膽戰的,各種意外的情況全都給我羅列出來。

    顫抖著簽了字,那位帥氣的年輕醫生見我很緊張,笑著安慰我說:那些都是很極端的情況,一般情況不會遇到的。

    那天老婆是第2臺手術。第1臺是同病房的大姐,她同時要做兩個手術,一個是腸癌,一個是胸部長了個東西。

    因為是胃腸外科和胸外科的專家同時做,她的手術耽擱了很長時間,我老婆的手術也延遲到了下午三點。

    終於輪到老婆手術了,護工推著病床,將老婆送到手術室。

    再一次答了字,手術室的自動門關閉了,手術室外只剩下了坐立不安的我。

    後來進來了一個醫生,他問我站在那裡幹什麼,我說送了病人進手術室。他問進去了多久了,我說二十來分鐘,然後他叫我回病房等護士站呼叫。

    忐忑中過了很久,老婆的管床醫生見了我,見我還是那麼緊張,他又安慰我說:“這麼久都沒有叫你,說明一切順利。”

    終於聽到護士站護士在叫××床家屬到手術室看標本了。

    再次到了手術室,等了一會兒,醫助拿著切下來的一段腸子給我看。我照了相之後問他手術情況,他回答說比較順利。

    老婆術後恢復不錯,第二天就按教授要求下床鍛鍊了。

    5天后,醫院通知出院,大醫院的病床確實緊張,只要沒有大問題,一般都會早早催你出院。

    能早出院未必不是好事,想想在老婆前一臺手術的那個大姐,比我們先入院兩天,我們出院時她還沒能出院呢。

    出院時拿到了老婆的病理,好在老婆的淋巴結沒有轉移,也沒有遠處轉移,TNM分期為T4aN0M0,也就是2b期。

    因為老婆有神經侵犯,屬於復發轉移的高危因素,教授通知我們三週之後到醫院化療。

    之前教授還叫我們做了全基因檢測,本來老婆這分期沒有必要做的,但當時不懂,又怕得罪教授,只有同意做了,自費近14000元,一分也不能報銷。

    教授給出的化療方案是奧沙利鉑+卡培他濱,這是腸癌的標準化療方案,一共6-8次。

    老婆只做了4次,原因有幾個。一是老婆的化療反應太大,做完4化半邊身子都僵硬了,手也抬不起來。去找教授,教授說可以停一個月左右再做。

    另外一個原因是那時自己也掌握了一些腸癌的知識。當時瞭解到idea等前瞻性研究,像老婆這種分期,做4次和做8次療效基本沒有差別,而副作用卻要小得多。

    最主要的一個原因是,一場突如其來的疫情打亂了很多人的節奏,那時即使想上醫院,也沒有可能了。

    從2019年10月10日手術至今,老婆已經術後快三年了,歷次複查一切正常,自己也感覺身體沒什麼問題,可以說度過了復發轉移的高峰期。

    囉囉嗦嗦這麼多,只是想用自己的經歷告訴後來者,自己或親人遇到這個問題時要勇敢面對。

    回到題主的問題上來,在消化道腫瘤中,腸癌的治癒率還是很高的。

    一般來說,一期腸癌的治癒率達到90%以上,甚至有樂觀的教授說治癒率接近百分之百。(當然這指的是真正意義上的早期,雖然早期也有復發轉移的例子,但教授們傾向於那是誤診或漏診,也就是說那不是真正的早期)

    二期的腸癌治癒率國內的頂級醫院也能達到80%,甚至以上。比如有病友看到上海華山醫院宣傳欄上的數字,他們的治癒率就有這麼高。

    三期腸癌的治癒率也可以達到60-70%。而到了四期,即發生了遠處轉移這種情況治癒率就明顯下降了。到了這分期如果又不能手術的話,那5年生存率可能只有5%了。

    其實,關於乙狀結腸癌的治癒率也只能是一個大概的統計數字,對於個體來說,可能是百分之百,也可能是零。

    拋開有些空洞的統計數字,再談談自己知道的病友例子吧。

    一位四川的老大哥,他是腸癌的3C期,按說也是比較嚴重了,現在他也術後三年了,因為生病後更注意鍛鍊保養,身體比生病前還要好。

    而他剛檢查出來之後,他問自己的妹妹、妹夫,他這種情況結果怎麼樣。他妹妹妹夫給他實話實說:這得看你運氣了。

    他的妹妹、妹夫都是有海外留學經歷的醫學博士,都供職於廣州某知名三甲醫院。

    大哥平安度過兩年之後,曾對我們說過:這病只要不是最晚期,只要不是運氣不好,都能好。

    悲觀的例子也不少。曾經加入一個病友靜,人數也就兩百出頭吧,這兩年治療無效去世的也至少兩位數了吧。

    後來又加了一個小群,人數只有二十多人,這兩年多時間也去世了三個,最年輕的只有29歲,為了治病,幾乎跑遍了北上廣所有頂級醫院。

    所以,腸癌對個人而言,真的很難說治癒率高與低。我覺得最正確的做法應該戰略上重視它,因為治癒率再高,它畢竟也是讓人談之色變的癌。戰術上應該藐視他,因為相對來說它的治癒率確實高,同時這樣也沒有什麼心理壓力,更有利於疾病的恢復。

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