回覆列表
  • 1 # 社保分析師

    老家辦的醫療保險是要回到老家報銷麼,還是哪裡生就哪裡報?

    要到醫保公司辦理異地就醫手續經批准後才能異地就醫然後回當地報銷的否則是不能報銷的。估計不會太久就能實現養老保險和醫療保險的全國聯網到時候就可以在任何地方就醫了。

    退休人員跨省住院明年可直接結算

      對於退休人員來說,基本都是老年人,生病看病可以說是常有的事,對於部分老年人來說,住院費用迫在眉睫、拖延不得。明年實現全國統一結算,更是方便了老年人。  據瞭解,2016年城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療參保(合)率穩定在95%以上,城鄉居民醫保人均政府補助標準提高到420元,政策範圍內住院費用報銷比例穩定在75%左右。  為了加快推進基本醫療保險聯網和異地就醫結算工作,將康復綜合評定等20項醫療康復專案納入基本醫療保險支付範圍。基本實現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算。

      貧困群體適當享受大病保險

      對於已經建立檔案的城鄉貧困人口,採取降低起付線,提高報銷的比例,完善大病保險制度,著力解決困難群體因病致貧、因病返貧等問題。  同時,做好基本醫療保險、醫療救助制度的銜接,實現各項制度間的無縫對接,利用醫保結算網路和社會保障卡建立“一站式”結算機制,為貧困群體提供更加方便快捷的服務。

      異地就醫有望實現即時報銷

      為了實現基本醫保全國聯網和異地就醫直接結算,鞏固市級統籌,完善省內聯網結算,加快國家異地就醫聯網結算,實現國家異地就醫聯網結算系統與省級異地就醫聯網結算系統對接,2017年底,基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。

    異地就醫醫保報銷流程

      “異地就醫”簡單來說就是參保人前往參保統籌地區外的其它定點醫療機構進行看病就醫的行為。  根據現行中國醫療保險政策規定,符合異地就醫情形發生的醫療費用可以進行報銷。

      下面我們就來簡單瞭解一下異地就醫醫保報銷條件、報銷資料及報銷流程。

      異地醫保報銷條件:

      1、按照規定參加醫療保險;  2、屬於醫療保險待遇享受期;  3、符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。  【注】:具體報銷條件按照本地醫療保險政策執行。

      異地醫保報銷資料:

      1、社會保障卡;  2、有效身份證;  3、醫療費用原始憑證;  4、費用匯總明細清單;  5、其它所需資料。

      【注】:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫保政策執行。

      異地醫保報銷流程:

      申請人先行墊付相關醫療費用,然後攜帶上述資料前往社保機構或醫療機構辦理報銷手續即可。  經稽核,符合條件則報銷相關醫療費用。需說明一點部分省份已經開通省內異地就醫結算系統,參保人可以直接出院結算,跨省異地就醫正在試點,有望明年實現。

    辦理材料:

    本人身份證及身份證正反面影印件1張(A4);2張1寸白底、深色衣服沖洗的彩色免冠照片;戶口本原件及戶口本首頁、本人頁、變更頁影印件各一張(A4);到本市相關聯銀行(憑本人18位身份證去銀行辦理),在借記卡中存入足額的養老、失業、醫療保險金。

    辦理流程:參加社會保險的人員均需申領社會保障卡,可由本人或單位代辦機構到所屬社會保險經辦機構申辦領取社會保障卡。

    注:參保人員需憑有效身份證和符合二代身份證標準的像片或相關電子文件進行申請。

    影片分析:

  • 2 # 一號儍子

    如果在哪裡得急病就在哪裡住院報銷!如果得病後還能回家,就回家在本地鄉鎮縣市住院,這樣在本地住院報銷的多,在異地住院報銷的少!在哪住院要根據病人的實際病情,不能考慮報銷多少耽誤治療時間!

  • 3 # 泰山木32140178

    異地選1-2處醫保定點醫院報參保地醫保處備案,住院後病房醫生填寫住院登記表後,再與參保地醫保部門資訊申報登記醫院名稱、病房、病因,住院處提示資訊轉移成功,出院可以憑社保卡即時結算。門診相關報銷分兩種:門診規定病種,憑單據、病歷、清單、回參保地醫保處報銷;普通門診異地報銷難度大,各地有不同限制,詳情諮詢參保地醫保處。

  • 4 # 無言東飛燕

    在老家辦的醫療保險最好回老家報銷,因為在老家報銷比例比在異地報銷比例要高不少。如果已經異地就醫了,在就醫當地也可以報銷的,只是比例低。

  • 5 # 老闆129239069

    老家辦的醫療保險那就要看你辦的是職工醫療保險,還是城鎮居民醫療保險,反正不管是什麼性質的醫療保險都要回到辦理醫保屬地報銷醫藥費,估計在辦報銷醫藥費時特別麻煩,最好是能夠回來治療,或提前與老家醫保溝通取得同意!

  • 6 # 阿華1599859

    謝邀。老家辦的養老保險需要回老家報銷嗎。是的。醫療保險原則上是在哪裡辦的就在哪裡報銷。如果當地醫院看不了的病也需要他們審批轉院。回來後和在醫院當地報銷也是比較高的。如果是急診,大病異地看後在當地報銷那可能報銷比例就差些。可能以後全國聯網了後要好些。現在都在並軌,醫療報銷也會並軌的。

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