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1 # 周身通暢源
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2 # 胃腸肝膽外科曾醫生
在臨床工作中,腹腔內的腫塊是比較難觸控到的。就算一些通過B超或者CT已經證實的腹部腫瘤,在腹部檢查時,也比較難觸控到。
左下腹部包含的人體結構比較有限,能長出硬塊的通常有以下幾個地方:面板、皮下脂肪層、腹壁非正常腔道、結腸、小腸。
左下腹有觸控到硬塊,是什麼原因?①面板:如果硬塊就在面板表面下,而且體積較小,有可能是纖維瘤、皮脂腺瘤等良性腫物。可選擇區域性麻醉下切除治療。
②皮下脂肪層:如果腫塊不是很硬,體積較小,位置比面板表面還要深入些,考慮是脂肪瘤、血管脂肪瘤、神經纖維瘤等,有些脂肪瘤長在肌肉層內,摸起來也很硬。這些也是良性腫瘤,治療上以手術切除為主。
③腹壁非正常腔道:如腹壁疝、切口疝、股疝、腹股溝疝等,腹腔內的腸管、腸繫膜、大網膜等通過這些非正常腔道凸出至體表。有些女性患者在腹部與大腿反折處可以摸到一團硬塊,伴區域性脹痛感,考慮是難復性股疝,其實多數是從腹腔內凸出的大網膜被夾住而引起。做手術把這些非正常腔道補好,病症自然好轉。
④結腸:左下腹這裡有降結腸、乙狀結腸。如果摸到是一顆不規則的腫塊,活動性不好,且經常有腹痛等情況,排便後腹痛不能緩解等,不排除是結腸腫瘤,需要進一步檢查;如果摸到的是長條狀、連續塊狀硬塊,又有便祕病史,排便後硬塊消失,則考慮為糞塊可能。
⑤小腸:小腸患疾病的機率是比較小的,如果是觸控到巨大硬腫塊,可以活動,不排除是腸間質瘤可能。也需要進一步檢查。
總之,如果不能確定是什麼性質的硬塊,建議到胃腸外科或普外科就診,專科醫生一身本領,不去免費體檢諮詢一番,實在說不過去~
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3 # 小影大夫
左下腹摸到硬塊的常見原因有哪些?
1.腫瘤
腹部摸到包塊,首先要排除的就是腫瘤,可以來源於皮下、腹壁、降結腸、腹腔、還有附件。就是說左下腹區域裡有什麼器官,長了腫瘤,都可以表現為摸到硬塊。要看看硬塊的性質,摸著疼不疼,有無壓痛、可否移動等等,這些需要專業的醫生去評估。附件的腫瘤很多都表現為摸到包塊而就診發現病灶。如果位於皮下腹壁、子宮附件的,可以做個超聲看看,如果是腹腔的,可以選擇做CT檢查。
2.炎症
3.老年人便祕
老年人便祕,大量的糞便聚集在結腸裡,左下腹部主要是降結腸的位置,如糞便聚集多了在腸子了,硬硬的,就可以表現為摸到有硬塊,還會有憋脹感。
有些老人家出現腹痛,害怕是長腫瘤,做CT一看,大腸裡全部都是糞便,這麼多糞便排不出去,裝在結腸裡肯定會疼的,像這樣情況,我寫報告時會特意寫上結腸大量糞便,臨床醫生看到後會問患者有無長時間不排便,可以用開塞露試試,排出來就好了。
其實,左下腹摸到有硬塊,還要具體情況具體分析,因為這個部位的結構很多,排除了腫瘤,特別是惡性腫瘤,其他的都是小事哈。
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4 # 普外科曾醫生
作為一名普外科醫生,我來回答一下這個問題。腹部腫物是我們普外科的疾病,左下腹摸到硬塊,不太常見。
如果能夠自己摸到,說明幾個問題:第一,腫物生長在腹壁,不在腹腔裡面。例如腹壁的脂肪瘤,纖維瘤,疝氣等等。
第二,這個人比較瘦,如果能夠摸到腹腔內的硬塊,說明這個人很瘦,腹壁很薄,能夠摸到腹腔內的腫塊。如果硬塊長在腹腔裡面,那麼有可能是什麼疾病呢?說出了你可能不相信,非常有可能,你摸到的是乙狀結腸裡面的大便。。。
曾醫生已經碰到過很多類似的情況,我來舉個例子,有一次,一個老大爺來看急診,說自己肚子疼,摸到左下腹有好幾個硬塊,還會活動。曾醫生就摸了一下,腫物是長條形的,活動度很好。我問了問大爺,今天沒有大便了,老大爺說4天沒有大便了,以前就經常的便祕。
根據老大爺的病史,以及我的查體,我認為就是糞便聚集在直腸和乙狀結腸,我給老大爺開了一支開塞露,讓他馬上去廁所用,過了二十分鐘,老大爺回來了,說自己排出來十幾條大便,肚子馬上就不疼了,再摸摸肚子,已經摸不到腫塊了。
所以,如果好幾天沒有大便,摸到左下腹有硬塊,不要緊張,可能就是存在腸道里面的大便。
當然,還有可能是腫瘤的包塊,腸梗阻,腹腔佔位等疾病,但是這些情況畢竟是少數,如果使用開塞露、甘油灌腸劑等通便的藥物不好轉,需要儘早來醫院看病,明確診斷和治療,不要耽誤了病情。
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5 # 小克大夫
一、囊性包塊:
1.最常見的是腹股溝疝,質地軟,平臥或壓迫時會消失。
2.潰瘍性結腸炎長期反覆發作可在左下腹摸到條索狀包塊,多伴有腹瀉、膿血便等症狀。
二、實質性包塊:
1.最常見的是慢性便祕引起的直腸、乙狀結腸內糞便聚集,包塊可在排便後消失。
2.結腸疾病如左半結腸腫瘤阻塞腸腔也可以在左下腹摸到包塊。
3.輸卵管及卵巢腫瘤(女性)可以在左下腹摸到包塊,多伴有月經改變等症狀。
回覆列表
一、左下腹部有硬塊,除了西醫能檢查到的腫瘤外;這裡只談查不到的問題,並且是很普遍的問題;更是干擾我們健康的大問題;同時也是我們忽失的問題。
二、面板、腹肌、結腸等組織長期堵塞不通,組織變厚、僵硬形成硬塊,或者是腸功能降低,大便滯留時間太久而觸控到硬塊。
三、引起的原因有:
1.過食生冷寒涼或外感風寒溼邪,風寒溼氣侵襲組織中,使其組織變異;
2.情緒失調,引起氣滯血瘀,久而久之使其組織變異;
3.久坐活動少,代謝廢物沉澱組織中使其組織變異;
以上幾種因素,長期得不到妥善處理,都可形成硬條或硬塊影響組織功能,這種硬條或硬塊儀器查不到,並且藥物對它無效。
四、簡單的根除辦法一物理刺激法。
1.雙手自我拍、捶區域性;
2.手握拳,點按區域性;
3.雙手重疊揉按區域性。
堅持操作,不但硬塊可消散,區域性組織或器官更健康。