慢性腎衰竭

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【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.慢性腎衰竭時常有的水與電解質紊亂表現是

A.代謝性酸中毒，高鉀和低鎂血癥

B.代謝性酸中毒，失水和低鈉、低鉀血癥

C.代謝性酸中毒，低血磷和低鈣血癥

D.代謝性鹼中毒，低鉀和低氮血症

E.代謝性酸中毒，高磷和低鈣血癥

2.中國慢性腎衰竭的最常見病因是

A.慢性腎盂腎炎

B.高血壓

C.急進性腎炎

D.IgA腎病

E.糖尿病

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E.慢性腎衰竭患者，水、電解質及酸鹼平衡紊亂的表現：

（1）代謝性酸中毒：食慾不振、嘔吐、乏力、反應遲鈍、呼吸深大，甚至昏迷。酸中毒可加重高鉀血癥；

（2）水鈉代謝紊亂；

（3）鉀代謝紊亂：易出現或加重高鉀血癥；

（4）鈣、磷代謝紊亂：主要表現為低鈣血癥和高磷血癥；

（5）鎂代謝紊亂。

2.【答案及解析】D.中國慢性腎衰竭的病因，目前仍以原發性腎小球腎炎多見，其中以IgA腎病最常見。

尿路感染

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【進階攻略】

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.尿路感染最常見的致病菌是

A.變形桿菌

B.葡萄球菌

C.大腸埃希菌

D.副大腸桿菌

E.糞鏈球菌

2.關於尿道綜合徵的敘述，錯誤的是

A.中年女性多見

B.僅有膀胱刺激徵

C.尿常規多查見細菌

D.抗生素治療無效

E.地西泮治療有效

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C.尿路感染是指各種病原微生物直接侵襲泌尿系統所致的感染性炎症。最常見致病菌為革蘭陰性桿菌，其中大腸埃希菌約佔門診患者的90%.

2.【答案及解析】C.尿道綜合徵多見於中年婦女，僅有膀胱刺激徵，而無膿尿及細菌尿，尿頻較排尿不適更突出，有長期使用抗生素而無效的病史，口服地西泮有一定療效。

腎小球腎炎

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【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.治療慢性腎炎高血壓應首選的降壓藥是

A.利尿劑

B.鈣拮抗劑

C.血管緊張素轉化酶抑制劑

D.α受體阻滯劑

E.β受體阻滯劑

2.不屬於慢性腎炎基本表現的是

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血壓

D.水腫

E.管型尿

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C.治療慢性腎炎高血壓，首選具有腎臟保護作用的降壓藥如：血管緊張素轉化酶抑制劑，一般需聯合用藥。

2.【答案及解析】E.慢性腎小球腎炎臨床表現呈多樣性，以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為基本臨床表現。